小兒腹瀉脫水別慌！米湯電解質溶液：配方、用量與注意事項全解析

孩子腹瀉時，最令人擔心的就是脫水問題。那麼，家長該如何為病兒正確補充體液呢？近年來，聯合國兒童基金會向世界各國推薦了一種口服補液鹽（ORS），這是治療急性腹瀉脫水的有效藥物。十多年來，ORS在全球廣泛應用，效果顯著，治療脫水的有效率達95%以上。

值得關注的是，我國在推廣ORS的同時發現，傳統的米湯電解質溶液在治療和預防小兒腹瀉脫水上，具有與ORS同等的效果。這種補液療法方便簡單、經濟實惠，口味也容易讓病兒接受，可謂居家護理的理想選擇。以下介紹兩種常用的米湯電解質溶液配方。

一、米湯電解質溶液的兩種配方

第一種：優質ORS

由炒米粉50克、氯化鈉（食鹽）3.5克、碳酸氫鈉（小蘇打）2.5克和氯化鉀1.5克配製而成。如果沒有氯化鉀，可用菜水或蘿蔔湯代替。病兒服用前，需加入溫開水1000毫升稀釋調勻。

第二種：方便ORS

將炒米粉25克加水500毫升，煮沸7～10分鐘，冷卻後加入食鹽2克即成；也可以在煮大米飯時，取濾過的米湯500毫升加入食鹽2克代替。

米湯電解質溶液與標準ORS的根本不同點，在於前者用50克炒米粉取代了後者配方中的20克葡萄糖。經測定，50克大米粉含蛋白質4.35克，水解後可產生35克葡萄糖，所提供的營養物質甚至超過ORS中的20克葡萄糖。

二、為什麼米湯補液效果更好？

米湯屬於低滲性溶液，能減少發生滲透性腹瀉的危險，因此用米湯電解質溶液治療脫水，效果比ORS更佳。

三、具體用量與餵服方法

米湯電解質溶液的用量，需根據小兒的脫水程度和體重來計算：

• 治療輕、中度脫水：每公斤體重補充50～100毫升。開始時每次喝5～10毫升（相當於2～4小匙）為宜，每隔3～5分鐘餵一次。少量多次口服，可有效防止嘔吐。
• 若發生嘔吐：父母不必緊張，應繼續耐心餵服，力爭在6～8小時內服完。之後再根據腹瀉程度繼續服用，直到脫水完全糾正為止。
• 預防脫水：應於腹瀉開始時即補充米湯電解質溶液，每公斤體重按20～40毫升計算，在6～8小時內服完。

一般而言，病兒在服用米湯電解質溶液期間不必禁食，但三餐進食量可適當減少，以減輕胃腸道負擔；母乳哺餵兒則應繼續哺乳，或適當縮短每次哺乳時間。

四、配製與服用時的五點注意事項

1. 器具清潔：盛裝米湯的容器（瓶、杯、碗、匙等）必須清潔衛生，最好煮沸消毒後使用。
2. 炒米粉技巧：應用微火炒米粉，炒至米粉稍稍變黃碳化後煮成米湯即可，這樣更容易消化。
3. 密切觀察病情：如孩子腹瀉不止、尿量減少、眼眶凹陷、精神不佳，應立即送醫救治，以免延誤病情、發生危險。
4. 慎用抗生素：抗生素必須在醫生指導下使用，切勿自行給藥。
5. 嘔吐頻繁須就醫：對嘔吐頻繁的病兒，應中止口服補液，盡快送醫院處理。

結語

根據首都兒科研究所對小兒急性腹瀉防治的研究，我國首創的米湯電解質溶液優點眾多——既經濟實惠、簡便易學，又療效確切，整體表現優於ORS，深受廣大家長歡迎。掌握好配方與餵服方法，就能在家中從容應對小兒腹瀉脫水問題。