如何判斷小兒腹瀉的脫水程度？輕、中、重度症狀全解析

小兒腹瀉不僅會影響身體對營養物質的吸收，還會消耗體內貯存的營養，尤其是長期慢性腹瀉，因消耗增加容易造成營養不良。

此外，腹瀉時小腸黏膜受損會直接影響水分的吸收；同時由於腸腔內滲透壓的改變，血液中的水分會向腸腔轉移，最後隨大便排出，使機體丟失大量水分。一般而言，如果水分丟失不超過體重的5%，機體還能代償；若超過5%，則無法代償，身體將出現一系列功能紊亂現象，這就是常說的「脫水」。根據小兒機體丟失水分的程度，脫水可分為輕度、中度、重度三個等級。

輕度脫水

失水量約為體重的5%（相當於每千克體重約50毫升）。由於體內水分減少，患兒會稍感口渴，啼哭時尚有眼淚，仍有尿液排出。檢查可見患兒一般情況良好，兩眼窩稍有凹陷，捏起腹部或大腿內側皮膚後回縮較快。

中度脫水

失水量約為體重的5%～10%（每千克體重50～100毫升）。患兒表現為煩躁、易激惹；口渴明顯、想喝水，嬰兒會四處尋找奶頭，若拿到奶瓶便拼命吸吮；啼哭時眼淚減少，尿量及排尿次數也隨之減少。檢查可見患兒兩眼窩下陷，口舌乾燥，捏起腹壁及大腿內側皮膚後回縮變慢。

重度脫水

失水量達體重的10%以上（每千克體重100～120毫升）。患兒表現為精神極度萎靡、昏睡甚至昏迷；口渴非常嚴重，啼哭時無淚流出，尿量及排尿次數明顯減少。檢查可見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常乾燥，捏起腹壁及大腿內側皮膚後回縮很慢。

家長應對措施

當家長發現小兒因腹瀉而出現脫水時，首先應讓患兒口服補液鹽，以補充流失的水分和電解質，並及時帶患兒前往醫院就診，切勿延誤治療時機。