怎樣判斷小兒驚風？5大常見病因與貓狗咬傷急救處理

小兒驚風（又稱驚厥、抽搐）是嬰幼兒時期常見的急症之一，典型表現為四肢或面部肌肉突然不自主抽動，嚴重時可能伴隨意識喪失。由於引起驚風的原因繁多，家長若能初步辨識不同病因的特徵，將有助於及時就醫、正確處理。以下整理五種常見情境，幫助您快速判斷。

判斷小兒驚風的五大要點

1. 新生兒不吃不哭、易受刺激抽動——警惕新生兒破傷風

剛出生的新生兒突然不肯開口吸吮、無法進食，稍有聲音刺激便引起全身抽動，應首先考慮接生過程中感染了破傷風桿菌，須立即就醫。

2. 產鉗分娩後突發抽搐且不發熱——可能是顱內出血

若新生兒出生時曾使用產鉗協助娩出，頭上出現大血皰，之後突然抽風但不發熱，應考慮顱內出血的可能。

3. 較大嬰兒無發熱卻突發局部抽動——留意缺鈣

稍大一點的嬰兒平時吃奶、睡覺都正常，四肢或面部卻突然抽動，且不發熱，應首先想到缺鈣的可能。

4. 抽風合併發熱、嘔吐、前囟凸起——當心腦膜炎或腦炎

如遇孩子抽風的同時伴有發熱、精神不振、嘔吐、前嘔吐、前囟門凸起、頸項僵硬等症狀，應高度懷疑感染了腦膜炎或腦炎，屬危急情況，須立刻送醫。

5. 學齡前兒童突然昏迷、口吐白沫——可能是癲癇

3至5歲的孩子突然不省人事、抽搐咬舌、口吐白沫、大小便失禁，很可能是癲癇發作。

總而言之，凡能引起大腦皮層神經元異常放電的疾病，均可能引發驚厥。無論何種原因，一旦孩子出現抽搐，都應儘快就醫查明病因。

延伸急救知識：被貓狗咬傷的正確處理

狂犬病發作時同樣可能引起痙攣抽搐，因此一旦被狗、貓咬傷，做好現場救護至關重要。無論是瘋狗、病貓，還是看似正常的狗、貓（據文獻報告，相當一部分正常狗、貓的唾液中帶有狂犬病毒），都不要急著先趕去醫院找醫生診治，而應立即、就地、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源，甚至可先用尿液代替清水沖洗，隨後再設法尋找水源。

沖洗傷口的三大原則

一是要快：分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因為時間一長，病毒便會侵入人體組織，沿著神經侵犯中樞神經，置人於死地。

二是要徹底：狗、貓咬的傷口往往外口小、裡面深，沖洗時應盡量擴開傷口使其充分暴露，並用力擠壓傷口周圍軟組織；沖洗的水量要大、水流要急，最好對著自來水龍頭以急水沖洗。

三是傷口不可包扎：除了個別傷口大、又傷及血管需要止血的情況外，一般不上任何藥物，也不要包扎。因為狂犬病毒是厭氧性的，在缺乏氧氣的環境下會大量繁殖。

傷口反覆沖洗後，再送醫院作進一步清洗處理（切記到院後仍須認真沖洗傷口），接著應接種預防狂犬病的疫苗。這裡特別提醒：千萬不可在被狗、貓咬傷後對傷口不作任何處理，更不要錯上加錯地塗上紅藥水、包上紗布了事，也不宜長途跋涉趕到大醫院求治，而應立即、就地、徹底沖洗傷口，並在24小時內注射狂犬疫苗。