引起腦中風的因素,除了年齡、基因、遺傳等無法干預的因素外,還包括高血壓、低血壓、心臟病、心律不整、眼底動脈硬化、糖尿病、高脂血症、吸菸、飲酒及肥胖等。這些致病因素在寒冷的冬春季節特別容易顯現。再加上春節期間應酬多、聚會多、飯局多,很容易使體內血脂與血液黏稠度上升,中風的風險也隨之增高。
一旦發生腦中風,治療的黃金期就在發作後短短數小時之內。因此,若家中有中風的高危險群,平時就應了解中風的緊急處置方法,才能在不幸發作時讓病人獲得最好的治療。
腦中風簡單來說,就是突發性的腦神經功能障礙,常見症狀包括:肢體乏力、肢體麻木、視覺模糊、言語不清、站立或步行不穩、意識不清、眩暈,以及短暫的嗜睡等。
如果前一分鐘還好好的,突然間出現上述現象;或前一晚一切正常,一早醒來卻發現這些症狀,很可能就是腦中風的前奏。此外,若出現難以忍受的頭痛,且頭痛由間斷性轉為持續性,甚至伴隨噁心嘔吐,常是因動脈內壓力突然升高、刺激血管壁痛覺感受器所致,很可能是腦出血的信號,更應特別警覺。
一旦注意到有腦中風發作的可能,務必趕快將病人送往設有神經內科和腦外科的醫院急救,並將病情準確地轉告醫生。轉述病情的要點包括:發作的具體時間、是否嘔吐、症狀是否逐漸惡化、意識情況如何、頭痛的程度、是否有手腳麻痺或語言障礙、是否正在服用降血壓藥,以及有沒有受傷等。
需特別注意的是,腦中風發作急性期常有惡化現象,也可能合併心肌梗塞、肺炎等嚴重併發症。因此,就算中風症狀非常輕微,也一定要盡快就醫,切勿拖延觀望。
正確搬運病人:不要急於從地上把病人扶起,最好由2至3人同時將病人平托到床上,頭部略為抬高,以避免震動。同時鬆開患者衣領和腰帶,減少身體束縛造成的血壓變化,避免中風惡化。
防止嘔吐物阻塞呼吸道:如果患者有嘔吐現象或想吐的樣子,務必讓患者側躺,避免嘔吐物誤入呼吸道,造成呼吸阻塞或吸入性肺炎。側躺時記得讓癱瘓側在上方。
抽搐時的保護:若有抽搐發作,可用筷子或小木條裹上紗布,墊在上下牙齒之間,以防咬破舌頭。
協助清除痰液:當病人出現氣急、咽喉部痰鳴等症狀時,可用塑膠管或橡皮管插入病人咽喉部,從另一端用口吸出痰液。
切記,處理腦中風病人的大忌是:搖晃病人、墊高枕頭、前後彎動或捻轉頭部、造成頭部震動等動作。
如果患者已經意識不清醒,要特別留意其呼吸是否平順。若患者呼吸費力辛苦,或呼吸時會發出明顯聲音,可用枕頭或摺疊的毛巾墊在脖子和肩膀之下,讓頭部向後傾、下巴向上挺起。如此可減少意識不清時舌頭和咽部肌肉鬆弛所造成的呼吸道阻塞,讓呼吸更順暢。此外,若患者有活動式假牙,記得取出,避免其掉入咽喉、阻塞呼吸道。
若居住在小城鎮或較偏遠的地區,平時就應查訪居家附近哪些醫院具備診治腦中風的條件,也就是設有神經內科和腦外科的醫療機構,並記下這些醫院的地址及電話,放置在隨時可查閱的地方。如此一來,緊急狀況時才能以最快的速度將患者直接送達醫院治療,避免因轉診或徬徨無措而耽誤寶貴的治療時機。一般而言,區縣級以上的綜合醫院都具備搶救腦中風患者的條件。
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