老人鼻出血別輕忽！恐是腦中風的早期警訊

根據相關統計資料顯示，在急性鼻出血的患者中，老年人占有相當高的比例，而這些病人血漿中的低密度脂蛋白（LDL）濃度往往高於一般人。低密度脂蛋白正是造成動脈硬化的主要因素，它會隨著血液循環沉積在小動脈壁上，形成粟粒狀的小動脈瘤。這些微小動脈瘤管壁薄弱、容易破裂出血；再加上長期高血壓會使血管脆性增加，破裂的風險便更為提高。

為什麼鼻腔出血與腦中風有關？

那麼，鼻腔血管破裂為何容易引發出血性「腦中風」呢？關鍵在於：高血壓及血管硬化是一種全身性疾病，並非只影響單一器官。

一般來說，鼻腔黏膜乾燥、挖鼻孔、用力擤鼻涕、排便時過度用力，或是剧烈打噴嚏等行為，確實容易使鼻腔部位的血管壓力產生變化而誘發出血。但對老年人而言，這些外在誘因僅僅是一個方面，更重要的問題在於心血管本身的病變——血管早已因硬化和高血压而变得脆弱不堪。

老人鼻出血的臨床特徵

臨床上，不少老年人的鼻出血常在驚嚇、憤怒等情緒劇烈波動的情況下發生，且具有以下特點：

・出血部位多位於鼻腔後部
・出血量較大
・止血相對困難

由此可見，老年人的鼻出血多數是在內在因素作用下發生的血管自發性破裂，這往往代表其高血壓及血管硬化的程度已經發展到相當嚴重的階段。

鼻出血可能是腦溢血的預警信號

據相關文獻記載，發生鼻出血的老年人中，約有半數左右的人會在1至6個月內出現不同程度的腦溢血，也就是出血性腦中風。

因此可以說，老年人的鼻出血並不是一種孤立的症狀，而很可能是腦出血的警報或早期信號。家中長輩若出現不明原因的鼻出血，尤其是反覆發作、出血量大或難以止住時，務必儘早就醫檢查血壓及心血管狀況，切勿掉以輕心。