戶外凍傷急救全攻略：症狀辨識與正確處理步驟

從事登山、滑雪等冬季戶外活動時，若身體長時間暴露於低溫環境，可能造成凍傷。掌握凍傷的成因、症狀辨識與正確急救方法，是每位戶外活動愛好者必備的安全知識。

什麼是凍傷？

凍傷是因為身體血液循環的末端部位，如手指、腳趾、耳朵、鼻子等，長時間暴露在冰冷或惡劣的氣候環境中，或直接接觸冰雪，導致皮膚及皮下組織產生凍結性傷害。由於這些部位距離心臟較遠、血流供應相對不足，在嚴寒中最容易首當其衝。

凍傷的一般症狀

凍傷初期常見的症狀包括：

• 患處出現刺痛感，隨後逐漸發麻；
• 皮膚感覺僵硬，呈現蒼白或出現藍色斑點；
• 患處活動困難或反應遲鈍。

值得注意的是，在凍傷初期，很難分辨是表層皮膚凍傷還是深部組織凍傷，兩者的症狀相差不大，需持續觀察患處恢復情況。

特別提醒：凍傷常伴隨失溫（低體溫）現象一起發生。失溫會危及生命，急救時應優先處理失溫問題，再處理凍傷。若確認只有凍傷現象，則應以緩慢的方式溫暖患處，防止深層組織繼續受到破壞。

凍傷急救措施

1. 移至溫暖環境

盡快將患者移往溫暖的帳篷或屋內，脫離寒冷源頭是急救的第一步。

2. 移除束縛物

輕輕脫下傷處的衣物，以及任何可能妨礙血液循環的束縛物，如戒指、手錶、手套、靴子等，避免患部腫脹後難以取下。

3. 緩慢回溫

可採用以下方式為患處回溫：

• 皮膚對皮膚傳熱：將患處置於自己或他人溫暖的皮膚上（如腋下、腹部）傳導熱量；
• 溫水浸泡：將患處浸入溫水中，水溫以傷者能接受為宜，再慢慢升高；
• 溫毛巾覆蓋：凍傷的耳朵、鼻子或臉部，可用溫毛巾覆蓋回溫。

如果在1小時內，患處已恢復血色及感覺，即可停止加溫的急救動作。

4. 抬高患處並妥善包覆

將患處抬高，有助於減輕腫痛。之後以紗布、三角巾或軟質衣物包裹或輕蓋患部，保護組織避免二次傷害。

凍傷急救的禁忌事項

• 不可摩擦或按摩患處：除非必要，切勿搓揉凍傷部位，以免造成組織進一步損傷；
• 不可使用輻射熱：不要用火烤、電熱器直吹等方式加熱患處，因為凍傷部位感覺遲鈍，容易燙傷而不自知；
• 回溫後避免再度受凍：溫暖後的患處不宜再暴露於寒冷中，以免反覆凍結造成更嚴重的破壞；
• 解凍後勿行走：腳部凍傷解凍後，不要再用「已解凍」的腳走路，以免加重組織損傷。

何時應就醫？

若患處回溫後仍持續麻木、變色，或出現水泡、劇烈疼痛等情形，代表可能有深層組織損傷，應儘速就醫治療，切勿拖延。

冬季戶外活動前，做好保暖裝備準備、保持身體乾燥、適時補充熱量與水分，並避免長時間靜止暴露於嚴寒中，才是預防凍傷的根本之道。