觸電急救方法全攻略：脫離電源、心肺復甦術正確步驟詳解

觸電是生活中常見的意外傷害之一，指電流通過人體所造成的損傷。大多數觸電事故源於人體直接接觸電源，也有部分是被數千伏以上的高壓電或雷電擊傷所致。

人體觸電後，可能出現神經麻痺、呼吸困難、血壓升高、昏迷、痙攣等症狀，嚴重時甚至會呼吸中斷、心臟停止跳動，呈現昏迷不醒的狀態。如果未見明顯的致命外傷，就不能輕率地認定觸電者已經死亡，而應視為「假死」，立即施行急救。

有效的急救在於快而得法——以最快的速度、正確的方法進行現場救護，多數觸電者是可以救回的。以下將觸電急救方法分成五大步驟詳細說明。

一、迅速脫離電源

基本原則

觸電急救的首要任務，是讓觸電者以最快速度脫離電源，越快越好，因為電流作用的時間越長，傷害就越重。具體做法包括：斷開帶電設備的開關、刀閘或其他斷路設備，或設法使觸電者與帶電設備分離。救護過程中，救護人員既要救人，也要注意保護自身安全。
特別提醒：在觸電者未脫離電源前，救護人員絕不可直接用手觸碰傷員，以免自己也觸電；若觸電者處於高處，脫離電源後可能從高處墜落，必須事先採取防護措施。

低壓觸電的處理

若觸電者接觸的是低壓帶電設備，救護人員應立即切斷電源，例如拉下開關或刀閘、拔除電源插頭；也可使用絕緣工具、乾燥的木棒、木板、繩索等不導電物品將觸電者解脫；或抓住其乾燥且不貼身的衣服拖開，切記避免碰到金屬物體及觸電者的裸露身軀。

此外，還可戴上絕緣手套，或用乾燥衣物包裹雙手絕緣後再施救；亦可站在絕緣墊或乾木板上絕緣自己。為使觸電者與導電體分離，最好只用一隻手操作。如果電流通過觸電者入地且其緊握電線，可設法將乾木板塞到其身下與地面隔離，或用乾木柄斧頭、有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線時要分相一根一根剪斷，並盡可能站在絕緣物體或乾木板上。

高壓觸電的處理

若觸電者接觸高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷電源，或使用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴並使用絕緣棒）解脫觸電者。搶救過程中，應注意保持自身與周圍帶電部分的必要安全距離。

架空線路與落地導線的特殊情況

如果觸電發生在架空線桿塔上：屬低壓帶電線路且能立即切斷電源的，應迅速切斷；否則由救護人員登桿，繫好安全皮帶後，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗或乾燥的不導電物體將觸電者拉離電源。屬高壓帶電線路又無法迅速切斷電源開關時，可採用拋掛足夠截面、適當長度金屬短路線的方法，使電源開關跳閘。拋掛前，將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上，另一端線上，另一端繫上重物；拋擲時要注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。無論在哪一級電壓線路上施救，都要防止觸電者高處墜落，並避免再次觸及其他帶電線路。

如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確認線路無電，救護人員在未做好安全措施（如穿絕緣靴，或以雙腳併攏跳躍的方式接近）之前，不得接近斷線點8～10公尺範圍內，以防跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導線後，也應迅速移至8～10公尺以外，再立即開始急救。只有在確認線路已經無電後，才可在觸電者離開導線後就地施救。

另外，切除電源時有時會同時使照明失電，因此應考慮準備事故照明、應急燈等臨時照明，且須符合使用場所防火、防爆的要求，但不能因此延誤切斷電源和進行急救。

二、脫離電源後的處理

觸電傷員若神志清醒，應讓其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。

若神志不清，應使其就地仰面躺平，確保氣道通暢，並用5秒鐘呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫。

需要搶救的傷員，應立即就地堅持正確搶救，並設法聯繫醫療部門接替救治。

呼吸心跳的判定（10秒內完成）

傷員意識喪失時，應在10秒內用「看、聽、試」的方法判定呼吸心跳情況：

• 看：觀察傷員胸部、腹部有無起伏動作；
• 聽：用耳貼近傷員口鼻處，聽有無呼氣聲音；
• 試：測試口鼻有無呼氣氣流，再用兩根手指輕按一側喉結旁凹陷處的結旁凹陷處的頸動脈，檢查有無搏動。

若既無呼吸又無頸動脈搏動，即可判定呼吸心跳停止，必須立即進行心肺復甦術。

三、心肺復甦法：三大基本措施

當觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按照心肺復甦法支持生命的三項基本措施，就地展開搶救：

1. 通暢氣道；
2. 口對口（鼻）人工呼吸；
3. 胸外按壓（人工循環）。

1. 通暢氣道

傷員呼吸停止時，最重要的是始終確保氣道通暢。如發現傷員口內有異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一根手指或兩根手指交叉從口角處伸入取出異物，操作中注意不要把異物推到咽喉深部。

通暢氣道可採用仰頭抬頦法：一隻手放在觸電者前額，另一隻手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協同將頭部推向後仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下——頭部抬高前傾會加重氣道阻塞，還會使胸外按壓時流向腦部的血流減少甚至消失。

2. 口對口（鼻）人工呼吸

在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額頭上的手捏住其鼻翼，深吸一口氣後，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下先連續大口吹氣兩次，每次1～1.5秒。若吹氣兩次後頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已停止，應立即同時進行胸外按壓。

除開始的大口吹氣兩次外，正常人工呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放鬆時要注意傷員胸部應有起伏動作；若吹氣阻力較大，可能是頭部後仰不足，應及時糾正。

若傷員牙關緊閉，可口對鼻人工呼吸，此時要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。

四、胸外按壓

確定正確按壓位置

正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提，確定步骤如下：

1. 右手食指和中指沿傷員右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；
2. 兩手指併齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；
3. 另一隻手的掌根緊挨食指上緣置於胸骨上，即為正確按壓位置。

保持正確按壓姿勢

使傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在其一側肩旁，兩肩位於傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起不接觸傷員胸壁；以髖關節為支點，利用上身重力垂直下壓，使正常成人胸骨壓陷3～5公分（兒童和瘦弱者酌減）。壓至要求深度後立即全部放鬆，但掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，有效標誌是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。

操作頻率

• 胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘約80次，每次按壓和放鬆的時間相等；
• 胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行：單人搶救時，每按壓15次後吹氣2次（15∶2），反覆進行；雙人搶救時，每按壓5次後由另一人吹氣1次（5∶1），反覆進行。

五、搶救過程中的再判定

按壓吹氣1分鐘後（相當於單人搶救做了4個15∶2壓吹循環），應用看、聽、試的方法，在5～7秒內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。

若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，再做2次口對口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次（即每分鐘12次）。若脈搏和呼吸均未恢復，則繼續堅持心肺復甦法搶救。

搶救過程中，每隔數分鐘就要再判定一次，每次判定時間不得超過5～7秒。在醫務人員接替搶救之前，現場搶救人員不得放棄搶救。

結語

觸電急救分秒必爭，正確的方法往往能挽回生命。平時多了解急救知識，遇到有人觸電時才能沉著應對，採取正確的急救措施，為傷員爭取寶貴的搶救時間。