凍傷了該怎麼辦？三種凍傷類型辨識與正確急救步驟

凍傷是人體遭受低溫侵襲後發生的損傷。凍傷的發生除了與寒冷有關，還與潮濕、局部血液循環不良和抗寒能力下降有關。一般將凍傷分為凍瘡、局部凍傷和凍僵三種，不同程度的凍傷需要採取不同的急救方式。

凍傷的三種類型

凍瘡在一般的低溫（如攝氏零上3～5℃）和潮濕的環境中即可發生。因此，不僅中國北方地區常見，華東、華中地區也時有發生。凍瘡常在不知不覺中出現，好發部位多在耳廓、手、足等處，表現為局部發紅或發紫、腫脹、發癢或刺痛，有些會起水泡，之後可能發生糜爛或結痂。

發生凍瘡後，可在局部塗抹凍瘡膏；糜爛處可塗用抗菌類和可地松類軟膏，幫助預防感染、促進癒合。

局部凍傷多在0℃以下缺乏防寒措施的情況下，耳部、鼻部、面部或肢體受到冷凍作用而發生的損傷。由於凍傷組織與健康組織交界處的凍傷程度相對較輕，交界處可出現水腫和水泡。依嚴重程度一般分為四度：

凍僵是指人體遭受嚴寒侵襲、全身降溫所造成的損傷。傷員表現為全身僵硬、感覺遲鈍、四肢乏力、頭暈，甚至神志不清、知覺喪失，最後可能因呼吸循環衰竭而死亡，情況十分危急。

發生凍傷時，如有條件應讓患者進入溫暖的房間，給予溫熱的飲料，使患者的體溫盡快回升。同時將凍傷部位浸泡在38℃～42℃的溫水中，注意水溫不宜超過45℃，浸泡時間不能超過20分鐘。

如果凍傷發生在野外、無條件進行溫水浸浴，可將凍傷部位放在自己或救助者的懷中取暖，同樣能起到溫水浴的作用，使受凍部位迅速恢復血液循環。

發生凍僵的傷員已無力自救，救助者應立即將其轉運至溫暖的房間內。搬運時動作要輕柔，避免造成僵直身體的損傷。隨後迅速脫去傷員潮濕的衣服和鞋襪，將傷員放在38℃～42℃的溫水中浸浴，幫助全身逐步復溫。

如果衣物已凍結在傷員的肢體上，切記不可強行脫下，以免撕裂損傷皮膚；正確做法是連同衣物一起浸入溫水，待解凍鬆軟後再小心取下。

在對凍傷進行緊急處理時，絕不可將凍傷部位用雪塗擦或用火烤，這樣做只會加重組織損傷。正確的原則是「緩慢復溫」，讓受凍部位在適宜的溫度下逐步恢復血液循環。若凍傷程度達到三度以上，或傷員出現意識障礙，應在初步急救後盡快送醫治療。