研究：常規降血壓藥恐增28%糖尿病風險　廉價利尿劑相對不受影響

根據最新一項研究報告，部分用於治療高血壓的常規降壓藥，可能使罹患糖尿病的風險提高達28%，其中β受體阻滯劑與糖尿病風險上升的關聯最受到關注。不過研究人員強調，在充分權衡此類藥物的風險，以及其在降低心臟病發生方面所帶來的效益之前，患者不應貿然停止用藥。

值得注意的是，另一類歷史悠久、價格低廉的傳統降壓藥——利尿劑，經研究證實並不會增加罹患第2型糖尿病的風險。

專家觀點：新發現意義重大，不宜驟然停藥

美國約翰霍普金斯大學醫學院醫學博士Frederick Brancati表示：「利尿劑長久以來一直被懷疑在糖尿病的發展過程中起到作用，但我們認為這類藥物不應受到指責。」

美國埃默里大學醫學院腎臟與高血壓專家Janis Lee博士則指出：「β受體阻滯劑和利尿劑都曾長期作為防治高血壓的首選藥物，既然先前已有其他研究提示這兩類藥物都可能具有增加糖尿病的傾向，因此上述這項新發現顯得格外重要。」

這項研究共追蹤了12,550名年齡介於45～64歲、當時尚未罹患糖尿病的成年人，旨在釐清高血壓與糖尿病發展之間可能存在的聯繫，並進一步提出兩者之間或許存在共同危險因素的觀點。

Janis Lee博士補充說明：「高血壓與老化增加糖尿病風險之間，存在著令人感興趣的關係，而這一點至今仍未被廣泛了解。」

就在去年，美國心臟學會已正式將糖尿病列為罹患心臟病的危險因素之一。眾所周知，半數經診斷罹患第2型糖尿病的患者，都已伴有某種程度的心臟病變。因此，降壓藥物對糖尿病風險的潛在影響，更值得臨床上審慎評估。

醫師提醒，高血壓患者若對目前服用的降壓藥物存有疑慮，應主動與主治醫師討論，在專業評估用藥風險與效益後再作調整，切勿自行停藥，以免血壓失控，反而增加心血管併發症的風險。