小兒腹瀉是兒童常見的健康問題,病因多元、症狀各異。了解幾種較為多見的腹瀉病症及其自我診治方法,有助於家長在緊急情況下及時應對、正確自救。以下針對五種常見腹瀉類型,分別說明其典型症狀與處理方式。
細菌性痢疾起病急驟,患兒常出現發燒、噁心、嘔吐等症狀,並伴有下墜感和裡急後重感(頻繁想排便卻排不暢),疼痛部位多位於左下腹。糞便呈膿性、膿血樣或粘液狀。此外還有一種特殊的中毒型痢疾,表現為發高燒但未必腹瀉,更需提高警覺。
患者通常舌質絳紅、舌苔黃膩、舌體胖大,且多有進食不潔或飲食不節的病史。
【用藥參考】可選服氟】可選服氟哌酸片、慶大霉素注射液;中成藥可選加味香連丸、香連化滯丸,並配合藿香正氣丸(軟膠囊、片劑、水劑等劑型均可)。
食物中毒可分為細菌性、真菌毒素性、動物性、植物性及化學性等多種類型,其中以細菌性食物中毒最為常見,即因攝食含有細菌或細菌毒素的食物而引發中毒。由於我國居民食用畜禽肉及禽蛋類較多,沙門氏菌食物中毒尤為多發。
【典型症狀】起病急,出現噁心、嘔吐、脫水、乏力、腹痛,糞便多為稀水樣便,且有「同食者往往同時發病」的特點,這是判斷的重要線索。
【處理方式】可酌量飲用低度淡鹽水補充水分與電解質;含糖飲料會加劇洩瀉,不宜飲用。可服用黃連素、雙黃連口服液、周氏回生丸,配合藿香正氣丸、保和丸,並以生薑理脾散寒。
此類腹瀉的主要特徵為肚臍周圍絞痛或隱痛,可伴有輕度腹伴有輕度腹瀉,瀉後疼痛稍緩,長期則導致消瘦乏力。透過糞便檢查可發現蛔蟲卵,即可確診。
【處理方式】服用腸蟲清2片,可有效將蟲體溶解排出。
進食過多過快、冷熱食物同進共飲、脾胃功能不良,或食用腐敗變質的食物,都可能引發嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎症狀。
【用藥參考】可服用藿香正氣、六合定中丸;西藥可選氟哌酸片,每日3次、每次0.2克,配合周氏回生丸療效較好。
長時間處於高溫或通風不良的環境中,體溫不易散發,容易引發中暑性腹瀉。由於出汗量大、鹽分流失較多,常會誘發稀便,嚴重者甚至出現神志不清。
【處理方式】應迅速將患者移至涼爽通風處休息,飲用綠豆湯或鹽開水補充水分與鹽分;待神志清醒後,可服用人參健脾丸、保和丸或周氏回生丸等調理。
家長應密切留意患兒糞便的外觀變化,作為判斷病情的重要依據。若出現急速腹瀉,切勿拖延,應立即前往就近醫院的腸道門診或急診室檢查診治,謹防延誤霍亂等烈性腸道傳染病的救治時機。自我診治僅適用於症狀輕微的應急處理,若病情持續加重或伴隨高燒、脫水等徵兆,務必第一時間尋求專業醫療協助。
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