寶寶腹瀉別亂吃藥！中醫教你依糞便性狀辨證選藥

寶寶腹瀉3個多月，白胖娃變得面黃肌瘦

1歲的明明已經腹瀉3個多月，原本白胖可愛的他，如今卻變得面黃肌瘦、整天哭鬧不安。明明的媽媽向河南中醫學院一附院兒科副主任醫師馬淑霞求助：「孩子剛開始拉肚子時，到醫院做大便化驗，結果顯示有少量白血球，可是使用抗生素治療後，白血球反而增多了。」

馬淑霞表示，這是典型的小兒慢性腹瀉。寶寶出生後至2歲是生長發育的「起飛」階段，慢性腹瀉若久治不癒，可能導致營養不良、免疫力低下、繼發感染等問題，形成惡性循環，因此家長切勿大意。

一般來說，引起小兒慢性腹瀉的原因主要有三：

1. 營養不良、消化功能較弱：部分寶寶營養狀況較差，胃酸及消化酶分泌量少，影響消化功能（多見於人工餵養的寶寶）。這類患兒常出現急性腹瀉，但若家長未進行科學徹底的治療，容易轉為慢性腹瀉。

2. 長期使用抗生素：有些孩子長期應用抗生素，在殺菌消炎的同時，也把腸道內的正常菌群一併殺滅。由於缺乏正常細菌，病菌得以在患兒體內大量繁殖，反而加重腹瀉。

3. 食物過敏：部分患兒對食物過敏（如牛奶中的蛋白質），導致久瀉不癒。

對於久瀉不止的患兒，家長可在醫生指導下，根據其糞便性狀與表現辨證選藥治療。

有些寶寶腹瀉時大便清稀、色白、無臭味，此類患兒多表現為營養吸收差、體質虛弱、體形瘦小，主要是由脾胃虛弱導致運化失常所致，可在醫生指導下選用參苓白術散。如果寶寶吃不下草藥，一些中成藥效果也非常明顯，如健脾止瀉散、理中散、白術散等。

還有部分患兒大便色黃、有臭味、帶黏液，排便前會哭鬧不止，部分還會出現發熱症狀。中醫認為此類患兒多屬「傷食瀉」或「濕熱瀉」，治療應以清熱利濕、消食止瀉為主，可選用選用蒼術、茯苓、黃芩等中草藥，或蒼苓散、六一散、香連散等顆粒劑。

上述藥物均須在中醫師或醫生的指導下使用，切勿自行給寶寶服藥。若寶寶腹瀉持續超過兩週，或出現發熱、脫水、精神萎靡等症狀，應儘早就醫檢查，以免延誤病情。