寶寶腹瀉不一定是感染！當心餵食過度引發「過食性腹瀉」

一歲大的寶寶突然腹瀉，讓周女士相當焦急。由於近期手足口病疫情受到關注，她一度擔心女兒遭到感染，所幸經醫師診斷後確認，寶寶是因為吃得太多、太雜，造成腸胃負擔而引發腸胃炎，只要服藥即可痊癒。

兒科劉醫生提醒，三歲以下的嬰幼兒腸胃功能尚未發育成熟，相當脆弱，若飲食過量或種類過於複雜，很容易引起「過食性腹瀉」，家長應特別留意寶寶的飲食內容與份量。

什麼是過食性腹瀉？

腹瀉是新生兒及嬰兒常見的疾病，成因相當多元。除了腸道病毒、細菌感染，或非腸胃系統的傳染病灶之外，因餵食超量而造成的過食性腹瀉也十分普遍。父母其實可以透過觀察寶寶的糞便性狀，初步判斷寶寶究竟是哪一類食物吃多了。

如果寶寶的腹瀉物粗糙、呈綠色水樣或糊狀，排便量多、泡沫多，帶有酸臭味，有時可見糞便中有白色小塊、大量食物殘渣或未消化的食物，且每天排便次數高達十次以上，很可能是碳水化合物攝取過量。

這通常是因為吃了太多澱粉類食品（如米糊、米粉等），使胃腸內的澱粉酶相對不足，導致腸道內澱粉異常分解、發酵，形成發酵性消化不良，進而出現脹氣與嚴重腹瀉。

有些父母認為小兒生長發育需要大量蛋白質，因而餵食過多魚、肉等高蛋白食物。當餵食量遠遠超過寶寶的生理需求與腸胃負擔能力時，腸道內的蛋白質會異常分解，引發腐敗性消化不良，同樣可能導致腹瀉。

若寶寶的排泄物呈灰白色稀便或糊狀，排便量較多，外觀似奶油，內含較多奶塊或脂肪滴，臭味明顯偏重，每天排便三至五次甚至更多，則屬於脂肪攝取過量。

以周女士的女兒為例，孩子一歲大、胃口很好，家人見她貪吃，什麼食物都讓她嘗一口；吃飯時寶寶想學大人配菜吃粥，家人還特地蒸魚給她送飯，腹瀉前又餵了豬骨湯。對於幼兒脆弱的腸胃來說，短時間內承受這麼多肉食與油脂，出現腹瀉其實是可以理解的結果。

小兒過食性腹瀉本質上是餵養方式失當所造成的。年輕父母應有充分認知，並根據發生原因調整寶寶飲食的種類與數量。面對過食性腹瀉的患兒，首先應大致計算寶寶依生理需求所需的蛋白質、澱粉與脂肪份量，再依照病情與消化功能予以科學調整。事實上，小兒營養三大要素的提供是有標準可循的。

對於因營養攝取過多、造成胃腸消化功能障礙而腹瀉的患兒，應在適度限制進食的同時，補充適量的維生素B1、B6及多酶片等，幫助消化功能恢復。最後也要提醒家長：不要一看到寶寶腹瀉就認定是細菌感染，而盲目濫用抗生素，以免反而影響寶寶的健康。