中風往往在毫無預警的情況下突然發生,但若仔細觀察,患者在發病前其實常會出現一些值得警惕的前兆訊號。及早辨識這些徵狀,把握黃金救治時間,是降低中風傷害的關鍵。
一側面部或上下肢突然感到麻木、軟弱無力,出現嘴歪、流口水等情形。這是由於大腦供血不足,使大腦支配軀幹的神經通路受損所致。
突然出現說話困難,或聽不懂別人說話的內容。這是因為大腦皮層供血不足,影響了語言中樞的正常運作。
突然感到眩暈,身體搖晃不穩。這是由於小腦供血不足,影響其平衡功能。需要特別注意的是,上述預兆可能是暫時性的,過些時候便自行消失;也可能反覆發作,或逐漸加重,切勿因症狀短暫緩解而掉以輕心。
出現短暫的意識不清或異常嗜睡,對外界刺激反應遲鈍。
頭痛由間斷性轉為持續性,或伴有噁心嘔吐。這通常是由於動脈內壓力突然升高,刺激血管壁上的痛覺感受器所致。這類頭痛很可能是腦出血的訊號,應特別提高警覺,儘速就醫。
對病人家屬而言,萬一病人發生腦出血,除了第一時間緊急送醫外,在等待救援或就醫過程中,應採取以下措施:
讓病人保持安靜,完全臥床休息。急性期內盡量不要搬動病人,也不要進行非急需的檢查,因為此時病人體位的改變,可能促使腦內繼續出血。發病48小時以後,可逐漸為病人翻身,以防墜積性肺炎和褥瘡的發生。
昏迷病人應鬆開上衣紐扣和腰帶,有配戴假牙者應先行摘除,並將患者頭部側向一邊,如此可保持呼吸道通暢,避免嘔吐物吸入氣管造成窒息。頭部位置可稍低,切忌給病人灌藥,並要勤為病人吸痰。情況允許時,最好讓病人持續或間斷地吸氧。
起病後頭1~2天,昏迷病人應暫時禁食;待病人意識清醒、確認沒有吞嚥困難後,再嘗試給予少量流質飲食,如牛奶、蛋湯等。每次餵食量宜少,可增加餵食次數。腦出血病人一旦發生併發症,往往成為致死的直接原因,因此確實做好以上照護工作十分必要。
中風搶救分秒必爭,記住「突然發生的單側無力、口齒不清、劇烈頭痛」等警訊,一旦察覺異常,應立即撥打急救電話送醫,才能將傷害降到最低。
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