中風後居家推拿復健：五步驟幫助恢復肢體功能

中風後遺留的半身不遂，需要透過持續的康復訓練，才能讓部分機體功能逐步恢復。中醫專家參考西醫康復中的科學訓練方法，結合中醫推拿手法，編成一套易學且有效的居家康復手法，對患者出院後的功能鍛煉有很好的幫助。以下五個步驟，家屬可在醫護人員指導下，每天為患者進行。

一、捻揉各指（趾）：促進末梢血液循環

家人捻揉患者癱瘓的手、腳各個指頭（趾頭），從大拇指（趾）到小拇指（趾）逐一進行，每個面都要揉到，力度要輕柔，全程約20分鐘。此步驟可促進末梢血液循環、防止肌肉萎縮，並幫助神經功能恢復。

家人輕柔地按揉患者癱瘓的肢體，重點按揉上臂外側肌肉，以及大、小腿前側的肌肉。中風患者的上臂外側和腿部前側肌肉往往萎縮最為明顯，按揉這些部位能有效延緩或防止肌肉萎縮。

用拇指指尖點揉合谷穴、曲池穴、足三里穴、三陰交穴，每穴約1分鐘。此法具有補益氣血、通經活絡的作用。

活動關節是康復過程中非常重要的一環，也是必須每天練習的內容。家人應從患者手腳末梢開始，依次向上活動每個關節。注意手腳關節都應向上輕輕扳動，不要向內屈曲扳動；力量不可過大，以免拉傷關節，以患者不感到疼痛為度。

手指、手掌和手腕的關節活動後，再活動手肘與肩部，動作以輕輕向外展開為主；腳趾、腳踝活動完畢後，再活動膝關節和大腿，其中大腿向上抬與向外展的動作宜多做。

患者在家人協助下完成癱瘓肢體的關節運動後，也可以用自己的「好手」去活動癱瘓的「壞手」。例如躺在床上時，用健側手抓住患側手腕往上抬，注意力量要輕。

除了上述鍛煉方法之外，患者還可以適當做些「家務活」，循序漸進地重建生活自理能力：先從簡單的對指、握杯子、拿筆、使用筷子等動作開始；能夠順利完成之後，再練習自己吃飯、穿衣、倒水；熟練之後，還可以進一步學習繪畫、寫字等較精細的活動。

溫馨提醒：居家推拿復健應在專業醫護人員指導下進行，力度與幅度需因人而異；康復貴在堅持，家人的耐心陪伴與鼓勵，是患者重拾生活能力的重要支持。