失溫急救全攻略：現場處理5要點與3大搶救禁忌

當人體長時間暴露於低溫環境，核心體溫持續下降，便可能出現「失溫」（體溫過低）現象。失溫會使心血管與呼吸系統、神經傳導、精神敏銳度、神經肌肉反應時間及代謝率等各項生理功能逐漸減慢乃至衰竭，若未及時處理，足以致命。一旦發現身體失溫者，現場該如何正確急救？

現場急救的基本原則

體溫過低的預防，首要是防止體熱大量散失，其次是提升身體對寒冷的適應能力。發現失溫患者時，應立即防止熱量進一步流失：將患者移至室內或避風處；脫去潮濕衣物（不必脫光，每次脫一件外套，換上乾衣）；切勿讓患者直接躺在地面，應以墊物隔絕，並用身體溫度或溫熱的岩石為其取暖。若患者意識清醒，可讓其飲用熱飲料、進食含糖食品以補充能量。

五大防寒保暖要點

1. 搭建遮護棚，保持身體乾燥

火車站等露天場地不宜露宿，應及時聯繫車站確認交通狀況，盡量前往周邊的疏散點安置。保持身體乾燥、避免過度勞累。若人數較多，最好採用「搭伴制」，彼此仔細觀察，及早察覺失溫徵兆。一旦人群中發現病例，就不能排除其他人也已患病，因此必須逐一檢查。

2. 寒從腳下起：重視足部保暖

鞋材宜選透氣性佳的帆布、皮革等；穿橡膠或塑料鞋，腳部出汗後容易凍傷。過硬過緊的鞋會妨礙腳部血液循環，同樣易致凍傷。當腳趾出現麻木感（凍傷前兆）時，可原地踏步運動，促進血液循環。

3. 著裝得當，分層保暖

防寒服隔熱值高、攜帶方便，既防風又防水，是理想的防寒裝備。夜間氣溫更低，滯留車站的旅客應扎緊袖口、褲口，扣上領口，放下帽耳，戴好手套。

服裝通氣性相當重要：衣服不宜穿得過緊，否則不僅不暖和，反而更覺寒冷難受。多穿幾層薄衣服勝過一件厚衣，因層層空氣能形成更多隔熱空氣層，保溫效果更好。同時務必保持衣物乾燥，淋濕或汗濕的衣服要及時烘乾，附著的冰雪要及時抖落。

4. 經常活動按摩，遠離導熱物品

盡量減少皮膚暴露部位，對易生凍瘡之處應經常活動或按摩。避免接觸導熱快的物品——金屬與赤手接觸、雪與臀部接觸，都會加速熱量喪失，引起局部凍傷。

失溫加重後，身體難以自行回溫，須借助體外加熱。但切忌快速加熱四肢，否則冰冷的血液回流軀幹，反而加重病情。應將熱源置於腰背部、胃部、腋窩、後頸、腕部、襠部等血流接近體表的部位，讓熱量隨血液帶入體內。

5. 及時補充高熱量食物

人體在嚴寒中維持體溫，代謝增加、體力消耗大，必須提高營養攝取量，高熱量的蛋白質與脂肪類食物應比平時多吃。切記：酒精和水都不能產熱，寒冷時絕對不要飲酒禦寒——飲酒雖帶來短暫的溫熱感，實際上卻使血管擴張、加速散熱，導致體力衰弱。專家提醒：絕對不要以飲酒方式禦寒。

搶救失溫患者的三大禁忌

在施行搶救的過程中，有三個不容忽視的情況：

一、情緒劇變恐引發心跳驟停

獲救者看到救護車時，往往突然感到「我得救了！」「我勝利了！」支撐其活下去的精神力量瞬間消失，腎上腺素及血壓驟降，可能導致心臟停跳，死神降臨。

二、體溫仍在下降，切勿掉以輕心

傷者處於凍僵麻痺狀態時，深層體溫仍持續下降，尚未脫離危險。「大舜」號海難中，部分遇難者剛救起時尚存一息，被毯子包好送抵醫院搶救時已瞳孔放大。因此搶救生命垂危的低溫症患者，既要快，更要措施得當，否則將錯失搶救良機，甚至損傷肢體與表皮。

三、切忌任其昏睡，須持續喚醒拍打

依「剛義定律」，搶救低溫症患者切忌任其昏睡，必須不斷喚醒他，持續按摩、拍打其全身，持續時間應等於或大於其在嚴寒中停留的時間。