車禍現場急救指南：掌握關鍵步驟，把握黃金救援時間

車禍已成為當今社會的重大公害，是城市人口死亡的四大原因之一。事故發生後的最初幾分鐘往往是搶救生命的黃金時間，掌握正確的急救方法，能有效降低傷亡率。以下詳細介紹車禍現場急救的關鍵步驟與注意事項。

一、現場組織：穩定秩序、及時呼救

事故發生後，應立即臨時組織救護小組，統一指揮，避免慌亂。首先要撲滅烈火或排除一切可能引發火災的因素，例如熄滅發動機、關閉電源、搬開易燃物品；同時派人向急救中心呼救，並指派專人負責保護肇事現場、維持秩序。

隨後開展自救互救，做好檢傷分類，以便按照傷情的輕重緩急及時展開救護。

心跳停止者：對垂危病人及心跳停止者，應立即進行心肺復甦術，包括胸外心臟按壓和口對口人工呼吸。

意識喪失者：宜用手帕或手指清除傷員口鼻中的泥土、嘔吐物、假牙等異物，保持呼吸道暢通，隨後讓傷員側臥或俯臥，防止窒息。

出血者：立即止血並包扎傷口。

開放性氣胸：進行嚴密封閉包扎；若伴隨呼吸困難的張力性氣胸，條件許可時，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。

骨折者：對骨折處進行妥善固定，避免造成二次損傷。

胸廓損傷者：對呼吸困難、缺氧並伴有胸壁浮動（反常呼吸運動）者，應立即用衣物、棉墊等充填，並適當加壓包扎，以限制胸壁浮動。

不論在任何情況下，搶救人員都必須特別注意預防頸椎錯位和脊髓損傷，否則可能導致高位截癱等嚴重後果。具體要點如下：

凡重傷員從車內搬動、移出之前，首先應放置頸托或施行頸部固定，以防頸椎錯位、損傷脊髓而引發高位截癱。若一時沒有頸托，可用硬紙板、硬橡皮或厚帆布仿照頸托剪成前後兩片，再用布條包扎固定。

安放頸托後，可將其頸部及軀幹一併固定在靠背上，然後拆卸座椅，連同傷員一起搬出車外。

應原地戴上頸托、包扎傷口，再由數人按照脊柱損傷的搬運原則移動傷員。動作務必輕柔，托住腰臀部，搬運者用力要整齊一致，將傷員平放在木板或擔架上。

現場急救完成後，傷員應根據輕重緩急由救護車運送至醫院。千萬不要在現場攔截普通車輛運送危重病人——由於一般車輛缺乏特殊搶救設備，傷員往往被迫採用不正確的半坐位、半臥位或歪側臥位，反而會加重傷勢，甚至死於途中。