車禍現場急救指南：掌握8大要點，關鍵時刻正確救人

車禍常見的傷害類型

車禍所致的傷害大多分為以下幾類：減速傷（如緊急剎車、兩車相撞時車內人員因慣性撞擊致傷）、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等。常見的具體傷情包括各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷，以及各種內臟器官損傷。

第一步：立即撥打120急救電話

當車禍發生後，應第一時間撥通120急救電話，清楚報告事故發生的地點、受傷人數及傷情概況，同時根據現場具體情況對傷員展開急救處理。報告資訊越準確，救援人員越能快速抵達並做好相應準備。

現場搶救八大要點

1. 心跳呼吸停止者：施行心肺復甦術

對心跳、呼吸停止的傷員，應立即在現場施行心肺復甦術（CPR），把握黃金救援時間。

2. 失去知覺者：清理呼吸道並採側臥位

對失去知覺者，宜先清除其口鼻中的異物、分泌物及嘔吐物，隨後將傷員置於側臥位，以防嘔吐物阻塞呼吸道造成窒息。

3. 大量出血者：加壓包扎與正確使用止血帶

對出血較多的傷口應加壓包扎止血。若出現搏動性或噴湧狀的動脈出血不止時，可暫時以指壓法止血；或在出血肢體傷口的近心端扎上止血帶。使用止血帶者應有明顯標記並註明時間，且每隔20分鐘放鬆一次，以防肢體長時間缺血而壞死。

4. 骨折傷員：就地取材固定肢體

可就地取材（如木板、樹枝、捲起的雜誌等）固定骨折的肢體，防止骨折端移動造成二次損傷。

5. 開放性顱腦或腹部傷：切勿將脫出組織塞回

遇有開放性顱腦傷或開放性腹部傷，腦組織或腹腔內臟脫出者，不應將受污染的組織塞回體內，可用乾淨的碗覆蓋後再行包扎保護。同時避免讓傷員進食、飲水或服用止痛劑，並盡快送往醫院診治。

6. 異物刺入體內：不可貿然拔出

當有木樁、鐵條等異物刺入體腔或肢體時，不宜自行拔出，宜離斷刺入物的體外部分（近體表處保留一段），待到達醫院完成手術準備後再拔出。有時戳入的物體正好刺破血管，暫時起到填塞止血的作用，一旦在現場拔除，會導致大出血而來不及搶救。

7. 胸壁浮動：充填加壓限制反常呼吸

若有胸壁浮動情形，應立即用衣物、棉墊等充填後適當加壓包扎，以限制浮動；無法充填包扎時，可讓傷員側臥向浮動的胸壁一側，同樣能起到限制反常呼吸的效果。

8. 開放性胸部傷：嚴密封閉包扎傷口

若有開放性胸部傷，應立即讓傷員取半臥位，並對胸壁傷口行嚴密封閉包扎，使開放性氣胸轉變為閉合性氣胸，隨後速送醫院。救護人員若能判定為張力性氣胸，在有條件的情況下可行穿刺排氣或在胸部置入引流管。

溫馨提醒

實施急救前，務必先確認現場環境安全，例如在來車方向放置警示標誌、開啟危險警告燈，避免二次事故發生。急救的原則是「救命優先、防止傷勢惡化」，在不確定傷情的情況下，切勿盲目搬動傷員，尤其是疑似脊椎損傷者，應等待專業救護人員到場處理。