糖尿病友傷口照護指南：足部外傷勿濫用創可貼，日常用藥更需謹慎

長春市中心醫院內分泌科主任竇安翔提醒「糖友」（糖尿病患者），由於疾病特性與自身體質等因素，「糖友」在面對小傷小病時其實大有講究。例如足部出現外傷時，最好不要濫用創可貼，也應避免在患處塗抹深色藥液，以免掩蓋感染跡象、延誤治療時機。

含麻黃鹼的感冒藥需慎服

竇安翔主任表示，感冒、腹瀉、便祕等常見疾病在「糖友」身上同樣經常發生。但與普通人吃幾片藥即可痊癒、或憑藉較強體質幾天自癒的情況不同，「糖友」因免疫力較低，罹患感冒後不宜完全依靠自身免疫力恢復。他建議，感冒的「糖友」應及時就醫用藥控制病情，切勿過度依賴身體自行康復。

此外，「糖友」選擇感冒藥也有學問。部分含糖量較高的感冒藥可能影響血糖值，服用前應仔細閱讀藥品說明書。有些感冒藥含有麻黃鹼、咖啡鹼等成分，對一般感冒患者影響不大，但糖尿病合併腎功能不全的「糖友」則須慎用，否則可能進一步加重腎功能不全的症狀。而且，麻黃鹼還會使血糖升高、心跳加速，對血糖控制不佳或患有心臟病的「糖友」具有一定副作用。竇主任特別提醒：「糖友」感冒所需服用的藥物，務必事先諮詢醫師，在專業指導下用藥。

小心腹瀉與便祕引發血糖波動

「糖尿病患者發生腹瀉的機率比正常人高。」竇安翔主任解釋，「糖友」在日常飲食中需限制糖分攝取，這在一定程度上影響了大便成形；加上血糖偏高容易使身體脫水，大便本身也不易成形。再者，糖尿病容易引發神經病變，導致胃腸蠕動減慢、腸張力低下，進而出現便祕症狀。

竇主任建議，「糖友」飲食中應多攝取綠色蔬果，提高膳食纖維的攝入量；同時調整排便習慣，養成清晨規律排便的好習慣，這對自主神經功能已受損害的「糖友」尤為重要。若便祕情況嚴重，可選擇作用較為和緩的潤腸通便藥物。「對於糖尿病性腹瀉，絕大多數藥物的療效都不太理想。」他表示，若是其他疾病引起的腹瀉，「糖友」可在穩定血糖的基礎上進行相應治療。由於腹瀉可能導致「糖友」出現脫水、血糖波動等問題，治療時必須比一般人更加謹慎。

小創傷別濫用創可貼

生活中難免有些小磕碰，但對「糖友」而言，小小的創傷往往可能演變成大麻煩。「受糖尿病影響，尤其是血糖控制不佳時，一些小傷口可能長時間都無法癒合。」竇安翔主任指出，「糖友」若出現足部損傷，處理時應首先將血糖控制好，以免影響傷口癒合。

值得注意的是，創可貼緊貼在傷口上會造成局部溫度升高，患處因悶熱不透氣，極易滋生細菌，反而讓傷口更難痊癒。因此竇主任提醒「糖友」，切勿隨意使用創可貼包覆傷口。另外，也要避免在傷口處使用顏色較深的藥液（如紫藥水），因為深色藥液可能遮蓋傷口的異常變化，例如感染、傷口不癒合等徵兆，進而延誤治療時機。若傷口遲遲未見好轉，應儘早就醫，由專業醫護人員評估處理。