糖友必讀：糖尿病患者如何有效預防流感與正確治療

什麼是流感？

流感是「流行性感冒」的簡稱，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，多在冬季等氣候寒冷的季節流行。患者一旦感染，常出現急性高熱、寒戰、頭痛、乏力、全身肌肉痠痛、咽部紅腫及咳嗽等症狀。輕症患者病程較短，一般持續3～7天即可自癒；重症患者則可能併發肺炎，使病程遷延，甚至危及生命。

為什麼糖尿病患者更容易感染流感？

人體對外界環境中的各種病原微生物（包括細菌、病毒）具有一定的抵抗防禦能力，這種能力的形成有賴於體內免疫防禦系統的正常運作，尤其是白細胞功能的健全。研究表明，在高血糖狀態下，白細胞的吞噬功能以及向病灶游走、趨化的能力均會下降。因此，長期處於高血糖狀態的糖尿病患者免疫功能降低，容易發生各種細菌、病毒感染，這種情況在老年糖尿病患者中尤其突出。

正是由於存在這種病理基礎，糖尿病患者不僅患流感等傳染性疾病的機率明顯增加，而且感染後病情往往較重，容易出現肺炎等併發症。國外資料顯示，糖尿病患者因流感引起的死亡率明顯高於非糖尿病人群。此外，感染對機體是一種應激，會影響血糖控制——原本血糖穩定者可能出現血糖升高，血糖偏高者則可能更高，甚至誘發糖尿病酮症等急性併發症。

早期預防很重要

流感極易在人群中經飛沫傳播流行。患者咳嗽、打噴嚏時，病毒顆粒會在空氣中飄散；與患者密切接觸的人，可能隨呼吸吸入病毒顆粒；觸摸病人用過的物品，如衣物、書籍、門把手、電話筒等，也有可能經手將病毒帶入口鼻而導致感染。

因此，糖尿病患者在日常生活中應做到以下幾點：

• 生活要有規律，堅持體育鍛煉，增強體質；
• 流感流行期間避免前往公共場所，盡量少參加大型集會和集體活動；
• 與流感患者接觸時應戴口罩、勤洗手；
• 根據天氣變化及時增減衣服，避免受涼；
• 經常開窗通風，保持室內空氣新鮮、乾燥；
• 常晾曬衣被，陽光中的紫外線可以有效殺滅流感病毒。

有條件的患者，可經常到空氣清新、含氧豐富的樹林、公園健身，增強體質。至於預防性用藥，目前尚無特效的預防流感藥物，一些中成藥（如板藍根等）可能有一定的預防作用。

接種流感疫苗

接種流感疫苗可以減少糖尿病患者發生感染的機會，減少醫療費用，並降低發病率和死亡率。然而，由於重視程度不足，我國目前流感疫苗的接種率依然較低。

流感疫苗分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種，接種後可在體內形成抗血凝素抗體、抗神經氨酸酶抗體，達到阻止病毒入侵、降低疾病嚴重程度和促進機體康復的作用。通常在接種後的半年至一年期間，可以預防同一類型的流感病毒，但對不同類型的病毒及株型則沒有作用。

積極治療別耽擱

患流感的糖尿病患者應注意休息、多飲水、進食容易消化的食物，並及時就診，適當調整降糖藥物，避免延誤病情，防止出現繼發感染，誘發糖尿病酮症等急性併發症。

迄今為止，尚無完全有效控制流感的醫療手段，一些治療藥物只有在流感早期開始應用才能取得療效：

• 抗病毒藥物：患者在發病的最初幾天內，可在醫生指導下服用適當的抗病毒藥物，以減輕症狀、縮短病程。例如金剛烷胺可對抗甲型流感病毒，但對其他類型的流感病毒則無效。
• 解熱鎮痛藥：有高熱、全身痠痛者可適當使用阿司匹林、百服寧、泰諾林等對症處理，但要注意防止服藥後出汗較多所致的虛脫。
• 止咳化痰藥：有咳嗽、咳痰者可用沐舒坦、棕色合劑等止咳化痰藥物。
• 中成藥：一些無糖型感冒沖劑、板藍根沖劑等，既可作為治療藥物使用，也可作為預防用藥。

治療過程中要注意藥物的不良反應，老年人及有腎功能減退的患者應酌情減小劑量。

總而言之，糖尿病患者要對流感提高警惕，切不可掉以輕心。做好日常防護、適時接種疫苗、感染後及時就醫，才能有效降低流感帶來的健康風險。