簡單推拿緩解小兒腹瀉：中醫七大手法與居家照護全指南

天氣轉涼，小兒腹瀉進入高發期

每當天氣漸涼，門診中小兒腹瀉的病例便明顯增多。此時節的腹瀉多由輪狀病毒引起，臨床上常見大便次數頻繁——每日五六次，甚至十餘次，大便呈蛋花湯樣、水樣、溏稀狀或夾有黏液。若腹瀉嚴重，幼兒可能因大量水樣便而脫水；一旦治療不及時，甚至可能危及生命，家長務必提高警覺。

中醫如何看待小兒腹瀉？

中醫認為，小兒腹瀉多因脾胃功能失調或外感時邪所致，臨床可分為床可分為傷食瀉、驚嚇瀉、風寒瀉、濕熱瀉與脾虛瀉五類，其中以秋季腹瀉中的「脾虛瀉」最為多見。除大便異常外，患兒還常伴隨發熱、嘔吐、口渴、流涕、咳嗽、腹痛、厭食、面黃及疲乏無力等兼證。

四大療法綜合調理

針對小兒腹瀉，中醫常採用以下方法搭配治療：

• 中藥內服：需由醫師依據症狀體徵、舌苔脈象辨證施治。
• 膏藥貼臍：市面上已有若干品種，可酌情選用。
• 飲食療法：可選用山藥、生薏米、蓮子等與大米同煮成粥，米須煮爛，米湯亦可讓小兒頻頻飲用。
• 推拿捏積：安全溫和，是家長可在居家操作的輔助療法。

推拿七大手法詳解

治療小兒秋季腹瀉時，可酌情選用補脾土、揉板門、揉外勞宮、運內八卦、揉臍、摩腹、按揉足三里等手法，具體操作如下：

1. 補脾土

脾土穴位於拇指橈側邊緣。施術者以左手食指、拇指捏住小兒大拇指，用右手指腹沿拇指橈側邊緣向掌根方向直推。

2. 揉板門

板門穴位於手掌大魚際平面。以右手拇指指腹旋揉小兒手掌大魚際處。

3. 揉外勞宮

外勞宮穴位於手掌背正中央。以右手食指指腹按揉該穴。

4. 運內八卦

內八卦穴在手掌面：以掌心為圓心，從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑畫圓，即為內八卦穴。操作時左手捏住小兒手指，右手拇指在掌心做圓圈運動。

5. 揉臍

以中指指腹或掌根輕揉肚臍。

6. 摩腹

以四指指腹或全掌放在小兒腹部做圓周運動。

7. 按揉足三里

足三里穴位於膝下三寸、外側一寸處。以拇指或中指指腹按揉。

捏脊療法：調理陰陽、健脾補腎

捏脊主要作用於小兒後背脊柱及其兩側。中醫認為脊柱屬督脈，主一身之陽，捏脊可調理陰陽、健脾補腎。

操作步驟：

1. 以雙手食指輕抵脊柱下方長強穴，向上推至頸部大椎穴；
2. 同時雙手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等動作，共捏六遍；
3. 第五遍時，在脾俞、胃俞、膈俞加重捏提手法；
4. 六遍結束後，用兩手拇指在腎俞穴輕抹三下即可。

捏脊療法於每日晨起或上午操作，效果最佳。

補液與日常預防不可忽視

腹瀉期間最重要的是補充液體，可用口服補液鹽沖水讓小兒頻頻飲用，以防脫水。平時應注意養護脾胃：

• 避免食用冰涼食品；
• 不要暴飲暴食；
• 少食味道過重的食物；
• 隨天氣變化適時增減衣物，預防感冒；
• 鼓勵孩子參加適當的體育活動，增強體質。

若孩子腹瀉持續不止、出現明顯脫水徵兆（如口乾、尿量減少、精神萎靡），應儘速就醫，切勿延誤。