寶寶一直拉肚子不必慌：認識嬰兒生理性腹瀉的特徵與護理

什麼是嬰兒生理性腹瀉？

在兒科門診中，常見到這樣的寶寶：出生沒幾天就開始腹瀉，每天大便稀薄，呈黃色或黃綠色，少則2至3次，多則4至5次，持續時間長達數月，甚至半年。家長擔心腹瀉影響寶寶健康，於是抱著孩子四處求醫，藥吃了不少，腹瀉卻依然如故。所幸的是，孩子雖然腹瀉了這麼久，吃得依舊很好，人也不見瘦下去。那麼，這些寶寶究竟得了什麼病呢？

其實，這種情況在醫學上稱為「嬰兒生理性腹瀉」，多見於6個月以下純母乳餵養的寶寶，屬於正常的生理現象，並非疾病，家長無需過度緊張。

生理性腹瀉的典型特徵

生理性腹瀉的主要特點包括：大便稀薄，每天約4至6次，可能帶有奶塊或少量黏液，且常在餵奶後即排便。
除了排便次數較多之外，寶寶沒有其他異常表現：精神愉快、食慾正常、睡眠安穩，體重按正常速率增加，沒有脫水跡象，大便化驗結果也無異常。這些都是判斷是否為生理性腹瀉的重要依據。

為什麼不需要用藥治療？

嬰兒生理性腹瀉多見於面部濕疹（奶癬）比較嚴重的寶寶。隨著年齡增長，寶寶的腸胃功能逐漸成熟，生理性腹瀉會不治自癒，因此一般不必用藥，盲目服藥反而可能打亂寶寶腸道內的正常環境。

日常護理重點：預防紅臀

生理性腹瀉唯一的「麻煩」，就是大便次數較多，給家長在護理上帶來不小負擔。如果未能及時更換尿布並清潔臀部，可能引起紅臀（尿布疹），甚至造成局部感染。
因此，每次更換尿布時，都應先以溫水清洗寶寶的臀部，再用柔軟毛巾輕輕拭乾，並塗抹消毒油膏加以保護，讓局部皮膚保持乾爽清潔。

出現哪些情況應及時就醫？

若寶寶出現發燒、嘔吐、食慾明顯下降、體重不增反減、大便帶血或含大量黏液、精神萎靡，或有脫水跡象（如尿量減少、口唇乾燥、囟門凹陷）等情形，則可能不是單純的生理性腹瀉，應盡快帶寶寶就醫檢查，由醫師評估處理。