腰痛未必是腰的問題！老年人當心「內臟性腰痛」的隱藏警訊

腰痛不一定是腰出了問題

腰痛相當常見，尤其是中老年人，幾乎都曾體驗過程度不一的腰痠背痛。多數人一出現腰痛，便直覺認為是腰椎、肌肉、韌帶或筋膜出了毛病；然而，腰痛的成因並非全都來自腰部本身。

某些鄰近腰部的內臟器官發生病變時，疼痛也會反映到腰部，例如腎臟、胰臟、子宮、攝護腺（前列腺）等，這類由內臟疾病引發的腰痛，醫學上稱為「內臟性腰痛」。若只當成一般腰痠而延誤就醫，恐錯失治療時機。

常見引起內臟性腰痛的疾病

一、泌尿系統疾患

急性或慢性腎盂炎是最常見的腰痛原因之一，典型表現為腰部痠痛或鈍痛，嚴重時可出現劇烈疼痛，並沿輸尿管向下放射至會陰部。此外，泌尿系統結石、結核、腫瘤等病變，同樣可能引起腰痛，常伴隨排尿異常、血尿或發燒等症狀。

二、胰腺（胰臟）疾病

胰臟位於上腹部深處，其病變引起的疼痛常由上腹部放射至腰背部。由於胰臟包膜薄而不完善，一旦發生炎症或腫瘤，容易波及鄰近的組織與器官。特別值得注意的是胰臟癌：腫瘤若位於胰體或胰尾部，患者常有頑固難忍的腰背痛，且疼痛往往在坐位、脊柱屈曲時略微減輕，這是臨床上不容忽視的警訊。

三、婦科與盆腔疾病

子宮位置異常：子宮後傾時，支持子宮的韌帶會受到過度牽拉，部分神經也可能受到壓迫，進而累及腰痛。
子宮脫垂：生育次數較多的婦女，因支持子宮周圍的韌帶鬆弛，無法將子宮維持在正常位置，導致子宮脫垂，必然引起腰痛。
盆腔炎症：急性輸卵管炎、子宮內膜炎、卵巢炎等，若治療不當或不徹底，可能在盆腔內形成廣泛粘連而導致腰痛。
生殖器腫瘤：當腫瘤體積超過兒頭大小，或向闊韌帶方向生長時，會因韌帶牽引而引起腰痛；若腫瘤發生蒂扭轉，或癌症已侵及宮旁組織及韌帶，則會引起劇烈疼痛。

四、男性生殖系統疾病

男性慢性精囊炎、攝護腺肥大或攝護腺腫瘤等，疼痛部位主要表現在腰骶部，並常伴有會陰部不適感、尿道灼熱感及尿頻等症狀。

其他可能伴發腰痛的疾病

除了上述器官之外，肺及胸膜病變、十二指腸球後部潰瘍、膽囊炎、膽石症、闌尾炎等，有時也會伴發腰痛，同樣不可輕忽。

腰痛持續不退？應盡早就醫查明病因

腰痛看似小毛病，背後卻可能隱藏各種內臟疾病。當出現不明原因或持續不退的腰痛時，切勿自行貼藥膏了事，應儘早到醫院接受全面檢查，找出真正的病因，對症治療，才能取得滿意的效果。