腰痛未必是腰椎問題！中老年人當心「內臟性腰痛」

腰痛十分常見，尤其是中老年人，幾乎都曾體驗過程度不一的腰痠背痛。多數人一出現腰痛，便直覺認為是脊椎、肌肉、韌帶或筋膜出了問題。然而事實上，並非所有腰痛都源自腰部本身——腎臟、胰臟、子宮、攝護腺（前列腺）等鄰近器官的疾病，同樣可能引發腰痛，這類疼痛在醫學上稱為「內臟性腰痛」。

常見引起內臟性腰痛的三大類疾病

一、泌尿系統疾病

急性或慢性腎盂炎是最常見的腰痛原因之一，典型表現為腰部痠痛或鈍痛，嚴重時可出現劇烈疼痛，並沿輸尿管向下放射至會陰部。此外，泌尿系統結石、結核、腫瘤等病變，也可能引起不同程度的腰痛。

二、胰臟疾病

胰臟疾病引起的腰痛，多由上腹部放射而來。由於胰臟包膜薄且不完整，一旦發生病變，特別是發炎或腫瘤時，容易波及周圍組織與器官。胰臟癌患者，尤其是胰體或胰尾部腫瘤，常伴隨頑固難忍的腰背痛，值得注意的是，這種疼痛往往在坐姿、脊柱屈曲時反而減輕。

三、骨盆腔疾病

女性方面：子宮位置異常（如後傾）會使支持韌帶受到過度牽拉，並壓迫部分神經，進而引發腰痛；生育過多的婦女，因支持子宮周圍的韌帶鬆弛，無法將子宮維持在正常位置，導致子宮脫垂，也必然引起腰痛。罹患急性輸卵管炎、子宮內膜炎或卵巢炎時，若治療不當或不徹底，可能在骨盆腔內形成廣泛粘連而致腰痛。此外，生殖器腫瘤體積超過兒頭大小，或向闊韌帶方向生長時，因韌帶牽拉也會造成腰痛；特別是腫瘤發生蒂扭轉，或癌症已侵犯子宮旁組織及韌帶時，更會引起劇烈疼痛。

男性方面：慢性精囊炎、攝護腺肥大或攝護腺腫瘤等，疼痛部位主要表現在腰骶部，並常伴有會陰部不適感、尿道灼熱感及尿頻等症狀。

其他可能伴發腰痛的疾病

除了上述器官之外，肺及胸膜病變、十二指腸球後部潰瘍、膽囊炎、膽結石、闌尾炎等疾病，有時也可能伴發腰痛。

腰痛反覆發作？應儘早就醫找出病因

由此可見，腰痛的成因相當複雜，不能單純歸咎於腰部疾患。當出現持續或不明原因的腰痛時，應儘早到醫院接受全面檢查，找出真正的病因，對症下藥，才能取得滿意的治療效果。