冬季進補不當易生「邪毒」？中醫解析：補陽兼顧滋陰，防範虛火上浮

受訪專家：廣州中醫藥大學附屬第一醫院針灸科教授 林國華
中山大學附屬第三醫院中醫科主任、教授 楊宏志

入冬之後，不少人不僅胃口大開，「火氣」也跟著變大——吃點油膩或辛辣食物，痘痘、口腔潰瘍、便秘、肌肉痠痛便接踵而至。坊間常有人說：「這麼容易上火，是因為體內有毒！」難道真有「邪毒」蘊藏體內嗎？中醫專家指出，這所謂的「毒」並非中醫所指的「邪毒」，而是「腎火沒有歸元，上浮便成虛火之證」，歸根結底仍是進補不當所致。

一、進補不當，虛火易上浮

俗話說「春生夏長，秋收冬藏」，冬天是萬物收藏的季節，人體也應順應天時。此時肌膚腠理緊密（即皮膚、毛孔收緊），目的在於收納斂藏，防止攝入的精氣外洩，為安然過冬及來春的健康做好準備。冬季五臟對應腎臟，腎是貯藏營養精華的臟器，精氣唯有歸於腎元，方能養精蓄銳；反之，則會生出種種虛火。

廣州中醫藥大學附屬第一醫院針灸科主任醫師林國華教授解釋，許多人認為冬天陽氣不足，因而急於進補，溫燥的食物便吃得較多。但進補之後，營養精氣若未能收藏於腎元，反而四處流竄，上浮至其他器官，便會產生虛火。

為什麼進補的營養與精氣無法歸於腎元呢？林國華表示，這是因為冬寒易傷腎之陽氣，致使腎的溫煦、封藏功能受損。即使補得再多再好，身體無法利用，也會變成糟粕，反而對健康造成傷害。

二、補陽氣的同時，別忘了滋陰

腎為先天之本，冬季進補以補腎陽為主，可發揮溫煦全身的作用。但光補腎陽還不夠，要讓陽氣潛藏，還需滋陰。林國華打了個比方：「滋陰就好像倉庫擴容，冬天補的陽氣越多，倉庫就要越大，所謂『陰生則陽長』；如果『陽多了、陰卻不夠裝』，陽氣也會上浮變成虛火。」

中山大學附屬第三醫院中醫科主任楊宏志教授指出，夜生活豐富以及大量運動的人，冬季進補特別容易上火，正是陰虧的緣故。「中醫理論講究秋冬養陰，意指冬季要多睡覺，與自然界夜長日短的規律相合。如果睡得少、無法養陰，造成陰虧就容易上火。此外，運動過量或時間不當，例如將運動安排在夜晚，也會擾陽傷陰。」因此，冬季補陽的同時還需養陰，否則陰陽失衡，進補也易上火。

三、上火也要辨證施治

既然是上火，降火不就行了嗎？出現面部生瘡、口腔潰瘍、口臭、便秘、牙痛等症狀時，老百姓首先想到的是喝涼茶，症狀重一點的就服用清熱解毒的中藥，若有肌肉痠痛問題，還會透過按摩、推拿、刮痧或拔火罐等理療方式處理。這些降火手段有時確實有效，但也可能完全無法緩解上火的症狀。

林國華說明，上火有虛實之分：「虛火」是因為火不能歸於腎元且滋陰不足；「實火」則多為外感風寒後「寒鬱化火」所致。對待「寒鬱」引起的實火，可透過辛溫解表的藥物發散肌表風寒之邪，或以推拿、刮痧、拔火罐甚至放血的方式，使皮膚腠理疏鬆，讓火熱外散。但用同樣的方法處理「虛火」卻不對症，亂用清熱藥物不但不能解除病因，還可能損傷脾胃。楊宏志強調，有些人可能既有上火又有畏寒肢冷的陽虛之象，若自行降火效果不佳，一定要就醫辨證施治，平衡陰陽。

Tips：虛火上浮的不同表現

進補不當，容易導致虛火上浮——

• 上浮到胃腸即為胃火，表現為牙痛、便秘等；
• 上浮到心即為心火，表現為口腔潰瘡、失眠等；
• 上浮到肺即為肺火，表現為乾咳、潮熱、全身疼痛等。

（資料來源：羊城晚報　宋導、方寧、張秋霞、許健）