糖友必知的營養觀念：控糖之餘，別讓營養跟著失衡

「得了糖尿病，甜的要少吃，澱粉要少吃，水果最好也別吃多。」許多糖友對飲食控制特別嚴格，這也不敢吃、那也要忌口。然而，糖尿病治療專家指出，這些做法容易矯枉過正——糖尿病人在控制飲食的同時，同樣不能忽視營養均衡的問題。

個別藥物會影響營養吸收

二甲雙胍：留意維生素B12缺乏

長期服用二甲雙胍的病人，可能因藥物影響維生素B12的吸收；加上糖尿病人排尿量增加，水溶性維生素隨尿液排泄也隨之增多，容易造成維生素B1、B12缺乏，出現手麻、腳麻，或有螞蟻爬行樣、戴手套般的異樣感覺，部分病人還會出現莫名的疼痛。因此，應適量補充富含維生素B12的食物，如各種肉類。

拜糖蘋：飲食不能只有澱粉

另一種常用藥拜糖蘋，是透過延緩碳水化合物的吸收來降低餐後血糖。但如果飲食單調，只吃碳水化合物而缺乏蛋白質，病人可能出現乏力、頭暈等能量不足的表現。

文迪亞：注意骨骼健康

有專家觀察到，部分長期服用文迪亞（即馬來酸羅格列酮）的絕經期後女性病人，骨質疏鬆的風險可能增加，因此同時補充鈣質與維生素D十分必要。用藥期間若有疑慮，應主動與醫師討論評估。

三大營養素不能少

碳水化合物、蛋白質、脂肪是人體三大營養物質，缺一不可。

碳水化合物：能量的主要來源

米、麵、雜糧，以及紅薯、土豆、山藥、南瓜等含碳水化合物較多的食物，可作為能量的主要來源。糖尿病人應按照營養師的指導安排飲食，每天熱量不低於1200千卡，糧食（主食）不得少於150克。

蛋白質：約占總熱量的20%

魚、蝦、肉、蛋、奶及豆製品等蛋白質食物，應占每日總熱量的20%。若總熱量過高，血糖會隨之升高，併發症也可能接踵而至；熱量過低則容易引發低血糖，出現乏力、心肌供血不全、腦供血不全，甚至心梗、腦梗、暈厥或低血糖昏迷等嚴重後果。

脂肪：選好來源、控制份量

脂肪同樣是身體必需的營養素，重點在於控制總量、選擇優質來源，例如魚類中的不飽和脂肪酸、堅果與植物油等，並減少飽和脂肪與反式脂肪的攝取，以維護心血管健康。

總而言之，控糖不等於挨餓，更不是樣樣忌口。在醫師與營養師的指導下，兼顧血糖控制與營養均衡，才是糖尿病人長久維持健康的關鍵。