糖友有「酒癮」怎麼辦？解析糖尿病患飲酒風險與應對原則

許多糖尿病病友原本就有飲酒習慣，一時難以完全戒斷。雖然特殊情況下可以少量飲用，但整體而言，酒精對糖尿病病人是利少弊多，能不喝就不喝，更絕對不能酗酒。

常見迷思：喝酒真的有助於血糖控制嗎？

有人認為喝酒可以少吃飯，有利於飲食控制；也有人認為酒精能舒筋活血，對糖尿病病人的大血管病變有所幫助。這些說法看似有理，實際上卻是誤解或以偏概全。總的來看，酒精對糖尿病病人弊遠大於利。

飲酒容易影響正常的進食節奏與食量，打亂原本精心安排的飲食計畫，讓血糖更加難以掌控。

每克酒精可產生約7千卡熱量，病人可能因喝酒而減少進食，但酒精的吸收和代謝較快，無法長時間維持血糖水平；加上酒精本身會刺激胰島素分泌、增強胰島素的作用，低血糖的風險便隨之上升。

服用磺脲類降糖藥的病人，飲酒後可能出現面部潮紅發熱、心慌氣短等不良反應，嚴重時甚至危及健康，務必特別留意。

飲酒不利於血脂控制，長期下來還可能引起脂肪肝，甚至肝硬化。對肥胖的糖尿病病人而言，飲酒更有增加體重之虞——1瓶啤酒熱量約為500千卡，喝多了容易形成「啤酒肚」，也就是腹部型肥胖，而腹部肥胖正是血糖控制的大敵，對病人十分不利。

如果糖尿病病人早有飲酒習慣，一時又難以完全戒斷，可以退一步採取折衷做法：少量飲用啤酒或不甜的色酒，並盡量避免空腹飲酒，以防低血糖發作。

飲酒時應以不影響正常進食、不引起不良症狀為度，同時密切監測血糖變化。若有任何疑慮，建議主動諮詢主治醫師或營養師，共同擬定最適合自己的飲食與生活方案。