冬季血糖易失控！糖友必學「六防」守則，安然過冬

研究發現，冬季的血糖水準普遍高於春秋兩季，因此冬季是糖尿病病情加重與併發症高發的季節。「糖友」若想安然過冬，務必做好以下「六防」，從生活細節著手，穩定血糖、遠離風險。

一防：心腦血管疾病突襲

寒冷會刺激交感神經，使體內兒茶酚胺類物質分泌增加，導致心肌梗塞、中風、猝死等心腦血管疾病的發病率明顯升高。研究顯示，糖尿病患者罹患心腦血管疾病的風險是正常人的3至5倍。

因此，合併心腦血管疾病的糖友應經常監測血糖和血壓，將兩者控制在安全範圍內；每年至少進行兩次糖化血紅蛋白檢測（最好控制在7%以下）；同時保持情緒穩定，隨時留意天氣變化，做好保暖措施。

糖尿病患者的抵抗力較一般人低，冬季更容易更容易併發呼吸道感染。據報導，在糖尿病合併的各類感染中，以呼吸道感染居首位，且患者一旦併發呼吸道感染，病情往往較重，甚至可能危及生命。

預防之道包括：堅持適度的有氧運動，增強呼吸道的抗病能力；注意保暖，盡量避免前往人流密集的場所；最有效的預防手段則是接種肺炎疫苗。

糖尿病患者多伴有微血管病變和神經病變，足部感覺遲鈍，極易造成皮膚破損或感染；若傷口經久不癒，還可能發展成難以控制的嚴重感染或壞疽。

建議糖友每天檢查足部，觀察有無紅腫、皸裂、水泡、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形等異常；注意足部保暖，選穿吸水性佳、透氣性強、柔軟寬鬆的純棉襪；每晚可用約40℃的熱水泡腳15分鐘，促進局部血液循環。一旦發現異常，應立即就醫處理。

寒冷冬季身體能量需求增加，加上夜長晝短，糖尿病患者若未能及時補充能量，很容易發生低血糖。

為預防夜間低血糖，患者睡前可飲用一杯優酪乳或低脂牛奶，或吃一份水果、3至5塊餅乾等。此外，白天最好隨身攜帶一些零食，感到飢餓時隨時補充，並切記不要空腹運動。

糖尿病患者血液黏稠度偏高，洗澡時昏倒甚至猝死的情況時有發生，不可輕忽。

因此，糖友不宜在密閉、空氣不流通的環境中洗澡，也不宜空腹或剛注射完胰島素就洗澡；水溫不宜超過40℃，時間控制在20分鐘以內，洗澡時最好有家人陪同，以防萬一。

糖尿病患者往往伴有醣類、蛋白質、脂肪代謝紊亂，容易造成鈣質流失和骨代謝異常，併發骨質疏鬆症，即使輕微外力也可能引發骨折。冬季雨雪天氣多，氣溫低、路面濕滑，摔倒骨折的風險更高。

經常曬太陽可有效預防骨質疏鬆，飲食上也應適量補充鈣質；雨雪天氣盡量減少外出，以防跌倒。一旦跌倒，切勿貿然扶起或強行行走，以免造成繼發性損傷、加重病情，應先評估狀況並視需要就醫檢查。

總之，冬季對糖友而言是一大考驗，只要掌握「六防」原則，規律監測血糖、注重保暖與日常照護，就能有效降低併發症風險，健康平安地度過寒冬。