如今,糖尿病的發病年齡正逐年提前,而女性在懷孕這一特殊階段,更應重視妊娠糖尿病的早期篩查與檢出。及早發現、及時干預,是守護母嬰健康的關鍵。
妊娠糖尿病是指妊娠期間首次發現或發病的糖尿病,表現為孕婦在孕期出現不同程度的糖耐量異常,但不包括懷孕前已經存在的糖尿病。近年來,隨著生活水平的提高和生活方式的改變,越來越多的女性在妊娠期罹患糖尿病。研究統計數據顯示,我國妊娠糖尿病的發病率高達9.16%,且呈逐年上升的趨勢,值得每位準媽媽警惕。
一旦患上妊娠糖尿病而不加以防治,將對兩代人的健康造成威脅。這是因為妊娠糖尿病不僅影響孕婦本身的激素水平和代謝功能,還會進一步導致胎兒發育異常,常見問題包括:
• 巨大兒或胎兒發育過小;
• 胎兒腦部發育不良;
• 肺部發育滯後、心臟發育遲緩;
• 死胎、新生兒低血糖等嚴重併發症。
據有關資料統計,糖尿病母親產下的嬰兒,先天性畸形發病率最高可達6%—12%,而正常非糖尿病婦女生產的嬰兒,先天性畸形發病率僅為2%。可見,控制孕期血糖對胎兒健康至關重要。
以下幾類孕婦屬於妊娠糖尿病的高危人群,應提高警覺:
• 有糖尿病家族史;
• 孕期尿糖多次呈陽性;
• 年齡大於30歲;
• 患有複雜性外陰陰道假絲酵母菌病;
• 曾反覆自然流產;
• 曾有死胎史,或分娩過足月巨大兒、畸形兒;
• 本次妊娠胎兒偏大或羊水過多。
建議以上女性儘早進行糖篩查,以便早期發現並及時治療妊娠糖尿病,降低不良妊娠結局的風險。
患有妊娠糖尿病的孕婦,最好在醫生指導下,根據自己的飲食習慣、孕前體重、孕期增重目標及運動消耗量制定個人化飲食方案,合理安排餐次,盡量少吃多餐,避免血糖大幅波動。
運動不僅有益於母子健康,也有助於血糖控制。妊娠糖尿病患者切勿久睡少動,可選擇散步等溫和的戶外運動。需要注意的是,運動前必須先到醫院進行全面系統的體格檢查,並與醫生共同制訂適合自身狀況的運動方案。
若經過嚴格的飲食管理和運動療法後,血糖仍無法有效控制,患者就應接受胰島素治療。需要特別強調的是,妊娠糖尿病患者不可使用口服降糖藥,以免對胎兒造成不利影響。胰島素是妊娠期的主要用藥,用藥原則上不宜使用長效胰島素,以選擇中、短效胰島素於餐前使用為宜。
總之,妊娠糖尿病雖然常見,但只要做到早篩查、早診斷,並配合科學的飲食、運動和必要的藥物治療,大多數孕媽媽都能順利控糖,迎接健康寶寶的到來。
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