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嬰幼兒腹瀉成因全解析:感染、飲食與其他常見病因一次看懂

腹瀉,俗稱「拉肚子」,在醫學上包含兩個主要特徵:一是排便次數比平時明顯增加;二是大便性質改變,帶有較多水分。嬰幼兒因腸胃道發育尚未成熟、免疫力較弱,特別容易發生腹瀉。造成嬰幼兒腹瀉的原因相當多元,主要可歸納為以下幾大類型。

一、感染性腹瀉(腸炎)

由致病菌或病毒引起的腹瀉,統稱為腸炎,也稱為感染性腸炎或感染性腹瀉。

細菌感染

常見的細菌性腸炎包括痢疾和致病性大腸桿菌腸炎。其中致病性大腸桿菌腸炎多發生在夏季,因此也被稱為「夏季腹瀉」。

病毒感染

病毒性腸炎的病原主要為腸道病毒,近年來更發現了輪狀病毒——因其形態外觀似車輪而得名。病毒性腸炎多見於秋季,故又稱「秋季腹瀉」。

二、飲食因素引起的腹瀉

急性胃腸炎

若嬰幼兒吃了不新鮮或變質的牛奶及其他食物,往往會同時出現嘔吐和腹瀉的症狀,這種情況稱為急性胃腸炎。

消化不良

當食物的量或質超過了嬰幼兒胃腸道消化功能的承受能力,導致腸胃負擔過重而引起腹瀉,即為消化不良,也就是中醫所說的「傷食瀉」。

三、其他原因引起的腹瀉

腸道外消化不良

當胃腸道以外的其他系統生病時,例如上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系統感染等疾病,也可能連帶引起腹瀉,這種情況稱為腸道外消化不良。

飢餓性腹瀉

因食量不足、進食過少而引起的腹瀉,稱為飢餓性腹瀉。

生理性腹瀉

部分嬰幼兒在正常狀態下大便次數本來就偏多,並無其他異常症狀,屬於生理性腹瀉,通常不需特殊治療。

家長應注意的事項

嬰幼兒腹瀉最令人擔心的是脫水問題。若孩子出現持續腹瀉、發燒、精神不佳、小便量減少等情形,應儘快就醫檢查,由醫師判斷病因並給予適當治療,切勿自行用藥,以免延誤病情。

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