嬰幼兒秋季腹瀉具有全球性、季節性、流行性和自限性四大特徵,臨床上多發於深秋至初冬季節,最常侵犯6個月至2歲的嬰幼兒。此病主要由輪狀病毒感染引起,以起病急、病情重為特點,常見發熱、明顯的上呼吸道症狀、頻繁嘔吐與腹瀉,排出洗米水樣或蛋花湯樣水便,並常伴隨脫水、酸中毒等全身症狀。
嬰幼兒感染輪狀病毒後,通常經過1至3天的潛伏期發病。病初幾乎每個孩子都會出現嘔吐現象,持續2至3天;多數患兒伴有發熱,體溫多在38至40℃之間,持續1至4天。
發病後第2天開始出現腹瀉,大便每日約10次左右,呈水樣便或蛋花樣便,顏色為黃綠色或乳白色,可能帶有少量黏液,但無膿血、無腥臭味。本病屬自限性疾病,腹瀉多在病後4至7天自行痊癒,少數孩子的腹瀉可持續20多天。
秋季腹瀉由病毒感染引起,因此服用抗生素有害無益。本病病程不長,只要家長在這幾天做好飲食餵養和口服補液,通常不會發生問題。
如果患兒仍有食慾,就應該繼續餵養:母乳餵養的孩子仍哺餵母乳;人工餵養的孩子,應改吃去乳糖奶粉或1/2稀釋牛奶;已添加副食品的孩子可吃稀粥或麵片。進食後糞便量增加也無妨,因為腹瀉兒仍可吸收攝入糖分的80%,以及蛋白質和脂肪的60%,所以繼續餵養對腹瀉兒有利。
給孩子餵口服補液鹽水需要耐心,應少量多次地餵,每2至3分鐘餵一次,每次用湯匙餵10至20毫升;積少成多,約4至6小時即能糾正脫水。
如果孩子對口服補液不耐受,或腹瀉程度加重,就應該及時帶孩子去醫院看兒科醫生,改用靜脈輸液的方法補充水分和電解質,避免脫水情況惡化。
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