寶寶腹瀉怎麼辦？嬰幼兒腹瀉5大常見原因與照護對策

出生才幾天的寶寶居然腹瀉了，新手爸媽既心疼又焦急，甚至不免深深自責：「都怪我沒有把寶寶照顧好！」其實，新生寶寶腹瀉固然可能與照顧不周有關，但也有許多客觀因素存在。與其自責，不如先了解寶寶腹瀉的原因，才能對症處理、妥善照護。

原因一：生理性稀便

在判定寶寶是否真的腹瀉之前，應先確認寶寶是否真的生病。由於正常新生兒的腸道功能尚未發育完全，不同餵養方式的寶寶，大便性狀也有明顯差異。因此，當寶寶出現大便次數多、便便稀軟等「疑似腹瀉」的表現時，未必就是真正的腹瀉。

例如，母乳餵養的新生兒，每天大便可多達7至8次，甚至10至12次，大便通常較稀薄、色黃。只要寶寶精神好、吃奶正常、體重穩定增長，就不必過於擔心。相對地，人工餵養的寶寶若每天大便5次以上，或大便出現鼻涕狀黏液、含大量水分，就應及時就醫檢查。

症狀：母乳餵養的新生兒每天大便次數較多、質地較稀、顏色偏黃，但寶寶精神好、吃奶正常、體重增長正常。

對策：合理餵養、加強護理，留意寶寶的精神、食慾與體重變化，一般無須特別處理。若懷疑是真正的腹瀉，應進一步排查以下原因，或及時就醫治療。

原因二：餵養不當

給新生兒餵食的奶粉沖泡過濃、奶粉不適合體質、奶粉中額外加糖、奶液過涼，或過早添加米糊等澱粉類副食品，都容易造成新生兒積食，進而引起腹瀉。

症狀：腹瀉，大便含泡沫，帶有酸味或腐臭味，有時混有未消化的顆粒物及黏液，常伴隨嘔吐、哭鬧。

對策：糾正不科學的餵養方式；若症狀遲遲未改善，應帶寶寶到醫院接受治療。

原因三：對奶粉過敏

大約每100名嬰兒中，有2至7名會對奶粉中的蛋白質過敏，這種情況多發生在2至3個月大的嬰兒身上。有遺傳性過敏體質的新生兒，更容易出現對奶粉蛋白質的過敏反應。

症狀：使用牛奶或奶粉餵養後，出現持續超過兩週的難治性、非感染性腹瀉，大便可能混有黏液和血絲，並伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等症狀。

對策：依醫生處方，為寶寶改餵特殊配方奶粉。

原因四：感冒

寶寶感冒時常伴隨腹瀉症狀。只要從根本上治好造成腹瀉的元兇——感冒，腹瀉自然會跟著痊癒。若擔心寶寶出現脫水，可適當給予口服補液，補充水分與電解質。

症狀：感冒症狀合併腹瀉。

對策：積極治療感冒，並注意預防脫水。

原因五：病毒或細菌感染

在病毒或細菌感染引起的腹瀉中，最具代表性的是腸道輪狀病毒感染。輪狀病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原，由它引起的腹瀉約占秋冬季小兒腹瀉的70%至80%，因此常被稱為「秋季腹瀉」。2歲以下的嬰幼兒發病最多，尤其是6個月至2歲的寶寶。輪狀病毒傳染性很強，容易在家庭、托育機構及兒科病房中流行。發病時常伴隨嘔吐與發熱，若不及時處理可能出現脫水，家長務必格外留意。

症狀：大便呈黃色稀水樣或蛋花湯樣，量多、無膿血，應考慮輪狀病毒感染；若大便含黏液膿血，則應考慮細菌性腸炎。兩者常合併嘔吐與發熱。

對策：不要猶豫，立即就醫接受治療。

日常照護提醒

新手爸媽要特別注意寶寶的清潔衛生，經常清洗寶寶的小屁屁，並在處理完寶寶的糞便後確實洗淨雙手，以防病菌感染。同時，應密切觀察寶寶的精神狀態、食慾與尿量，一旦出現腹瀉嚴重、發熱不退，或脫水跡象（如尿量明顯減少、口唇乾燥、哭時無淚），應立即就醫，切勿延誤。