血糖控制不理想？當心口腔炎症在作怪

患有糖尿病多年，服用降血糖藥物後，甚至換用多種藥物或嚴格控制飲食，血糖卻始終居高不下，該怎麼辦？武漢大學口腔醫學院牙周科副教授曹正國提醒：口腔衛生狀況是影響糖尿病患者血糖水平的原因之一。若血糖長期控制不理想，不妨到醫院檢查一下口腔，看看是否存在牙齦炎或牙周炎。

糖尿病與口腔炎症互為因果

據曹正國介紹，糖尿病和口腔炎症之間存在密切的雙向關係：糖尿病可導致口腔炎症，而口腔炎症又會反過來誘發或加重糖尿病。老年糖尿病患者往往伴有不同程度的牙齦炎和牙周炎。

口腔中棲息著數百種細菌，其中部分細菌可產生毒素。這些毒素進入血液後，會使胰島素受體無法與胰島素正常結合，從而導致血糖升高。這也解釋了為什麼有些患者即使按時服藥、控制飲食，血糖仍然難以達標。

糖尿病引起的口腔病變有哪些表現？

糖尿病可導致多器官的營養不良性病變，反映在口腔中，就是糖尿病性牙齦炎和牙周炎。常見表現包括：

• 牙齦呈深紅色、腫脹、易出血或剝脫，甚至反覆發生牙周膿腫；
• 牙結石可在短期內迅速形成，結石沉積進一步破壞牙周組織；
• 食物殘渣容易嵌塞在牙周，為微生物滋生創造條件，加重牙周組織破壞；
• 由於擔心刷牙時牙齦出血，刷牙品質下降，牙齒可能很快出現鬆動、咀嚼無力等症狀，部分患者早期甚至出現全口牙齒脫落。

此外，糖尿病患者因免疫力下降，牙周病的治療效果也相對較差，更需要及早干預。

控糖先護齒：定期潔牙是關鍵

曹正國強調，糖尿病患者伴有口腔炎症時，尤其是化膿性炎症時，血糖往往會升高，且較難控制在正常範圍內。因此，若血糖控制不理想，應及時到醫院消除牙齦炎症，並堅持每半年洗牙一次，有效清除口腔中的有害細菌。保持良好的口腔衛生，不僅能保護牙齒和牙周組織，也有助於血糖的穩定控制。