胸痛就是心絞痛？掌握四大特徵，輕鬆辨別真假心絞痛

胸痛不等於心絞痛：四大關鍵教你正確辨別

隨著冠心病發病率逐年上升，不少人對心臟疾病心生恐懼，稍有胸痛便懷疑自己罹患心絞痛。北京大學第三醫院心血管內科主任醫師、博士生導師郭靜萱教授指出，其實並非所有胸痛都是心絞痛，引起胸痛的原因很多，包括呼吸系統、胸膜、頸椎等問題，民眾不必過度敏感緊張。

郭教授表示，判斷是否為心絞痛，應從疼痛部位、性質、誘因和持續時間四個方面綜合評估。

發作部位不穩定的疼痛，一般都不是心絞痛。典型心絞痛主要出現在胸骨體上段或中段之後，有時橫貫前胸，也可能放射至左肩、左臂內側、無名指與小指，甚至延伸至頸部、咽喉及下頜。

心絞痛不像針刺或刀割那樣尖銳，通常表現為壓迫、發悶或緊縮感，也可能伴隨灼燒感。發作時，患者往往會不自覺地停止正在進行的活動，直到症狀緩解為止。

從誘因來看，心絞痛不會發生在勞累之後，而是多在體力勞動或情緒激動的當時發作，例如憤怒、焦慮、過度興奮等。此外，飽食、寒冷、吸菸、心跳過速、休克等因素，也可能誘發心絞痛。

與其他類型胸痛相比，心絞痛的持續時間一般不長，疼痛出現後常逐步加重，隨後在3至5分鐘內逐漸消失。通常只要停止誘發活動，疼痛即可緩解；舌下含服硝酸甘油，也能在幾分鐘內使疼痛得到改善。

郭教授同時提醒，以上所述為穩定性心絞痛的典型症狀，但不穩定型心絞痛比穩定型更為嚴重，其特徵包括：

・疼痛持續時間可達30分鐘；
・疼痛程度明顯加劇；
・患者在安靜休息時也可能發作；
・舌下含服硝酸甘油無法完全緩解症狀。

郭教授強調，一旦出現心絞痛症狀，務必及時到醫院就診，否則可能惡化為急性心肌梗塞，造成難以挽回的後果。