地震救災現場急救口訣：九大傷情處理要領完整指南

地震發生後，救援黃金時間分秒必爭。掌握正確的現場急救知識，不僅能減輕傷員痛苦，更可能在關鍵時刻挽救生命。本文整理出血、顱腦損傷、脊椎骨折等九大常見傷情的處理原則與記憶口訣，幫助您在危急時刻做出正確判斷。

一、出血處理

皮膚少量出血時，可用消毒紗布壓迫止血後包扎；若無消毒紗布，應就地取材，選用毛巾、布帶等柔韌的類紗布物品代替。

若出現噴射狀出血，代表動脈破裂，應使用止血鉗夾住血管止血；在沒有工具的情況下，可在出血傷口上端找到搏動的動脈血管，用手指或手掌將血管壓迫在其下方骨頭上止血。

四肢出血一般可用止血帶或毛巾、手絹等扎在近心端，每扎一小時需放鬆兩分鐘，避免肢體缺血壞死。若傷員出血過多或已休克，應先在現場輸血和補液後再轉送醫院。

口訣：小出血，不可怕，可包扎；大出血，先壓迫，再結扎；休克者，先輸血，再轉運。

二、顱腦損傷

急救者應清除傷員口腔內的嘔吐物和血塊，將頭偏向一側並牽拉出舌頭，以防舌頭後墜及嘔吐物返流至氣管造成窒息。

若血液沿鼻腔或耳道流出，切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞，以免血液返流引起顱內壓升高，細菌也可能趁機逆行進入顱內引發腦膜炎。正確做法是用消毒棉花或紗布輕輕擦拭流出的血液，保持局部清潔，並儘速將病人送往具備開顱手術能力的醫院。途中應密切觀察病人的神志、呼吸和脈搏變化。

口訣：清口腔，頭偏側，防窒息；鼻出血，勿填塞，免感染；勤觀察，先神志，再體征。

三、頸髓損傷

若傷員出現頸後銳痛、活動時疼痛加劇等症狀，提示頸髓可能受傷，處理時必須格外小心。急救關鍵是立即使用頸托固定；一時沒有頸托，可臨時用敷料、硬板紙或塑膠板製成頸圈固定頸部，切勿讓頭頸左右前後擺動，以免加重脊髓損傷。

口訣：頸髓傷，必固定，勿擺動。

四、脊椎骨折

身體遭受撞擊或擠壓時，脊椎可能因過度屈曲或直接受力而脫臼或骨折。若搬運不當，會立即造成脊椎管內的脊髓損傷，導致受損部位以下肢體癱瘓。

正確搬運方式是由三至四人平托傷員至木板上，再用繃帶固定身體。若現場只有一名急救者，應跑到傷員後方，雙手穿過傷員腋下扶住其上半身，讓傷員頭枕部靠在急救者肩上或前胸（也可用布條繞胸穿過兩腋下拉住），然後慢慢將傷員向後拖拽，仰臥於木板上固定。

口訣：脊柱傷，欲搬運，需多人；可平托，可木板，再固定。

五、胸部損傷

胸部受到擠壓或碰撞時容易發生肋骨骨折，此時不要過多挪動胸部，也不要用手觸摸傷處。肋骨骨折時，應用無菌敷料包住傷口，並用繃帶裹緊胸部以限制肋骨活動。

若肋骨骨折形成開放性氣胸，可在傷處聽到隨呼吸發出的吮吸聲，此時應立即對胸部損傷處進行密閉包扎，防止空氣進入胸腔造成肺臟壓縮。

口訣：肋骨斷，不觸摸，先包扎，限活動；有氣胸，肺可縮，損傷處，密包扎。

六、銳器插入體內

刀刃等銳器插入體內後，切勿拔出！銳器刺入時已刺破局部血管、神經和肌肉，此時銳器正好嵌在創口內，發揮著臨時「止血」作用。若貿然拔出，創口立即暴露，可能引起大出血甚至出血性休克，細菌也會趁機侵入造成感染。

正確處理方式是先將兩塊棉墊安置於銳器兩側，盡量使銳器無法搖動，再用繃帶繞肢體將棉墊包扎固定，確保運送途中銳器不會脫落出傷口。

口訣：見銳器，不可拔，易出血，易感染；先固定，免搖晃，防脫落，盡快轉。

七、嚴重擠壓傷

傷員被重物擠壓導致肢體腫脹或青紫時，切勿按摩、熱敷或結扎患處，以免局部產生的肌紅蛋白和毒素被吸收到血液中，引發腎功能衰竭。正確做法是在患處用冷毛巾或冰塊濕敷降溫，盡量減少有害物質吸收。

口訣：擠壓傷，勿按摩，勿熱敷，應冷敷，防腎衰。

八、四肢骨折

應立即用夾板固定骨折處；若無夾板，可用木棍或樹枝等代替。注意夾板長度須超過骨折部位上下兩個關節的距離，才能達到有效固定的效果。

口訣：四肢折，選夾板，木棍可；長度足，超關節，再固定。

九、昏迷傷員的救治

應注意開放氣道，將頭略向一側傾斜，利於口鼻腔內的分泌物、血液、黏液和其他異物排出體外，防止窒息。同時取出傷員身上的尖刀、金屬幣、鑰匙等硬物，以免壓傷皮膚組織。

口訣：昏迷者，清口腔，頭偏側，防窒息，撤利器，防損傷。

結語

災害現場情況緊急，正確的急救措施能為專業醫療救援爭取寶貴時間。建議平時熟記上述口訣，並定期參加急救培訓，才能在危急時刻冷靜應對、正確施救。同時提醒，現場急救僅為應急處理，所有傷員均應儘快送往醫院接受專業治療。