果凍奪命悲劇敲警鐘：小兒氣管異物的急救與預防指南

2005年5月，電視新聞報導了一對四十多歲的夫婦，眼睜睜看著自己抱養的乖巧可愛的女兒，因一顆果凍吸入氣管而窒息死亡。至今，他們悲痛欲絕的神情仍令人難以釋懷，這個教訓何其慘痛。

小物件，大隱患：這些東西都可能成為致命殺手

痛定思痛，我們應該記取教訓，讓孩子健康平安地長大。同時也要清醒地認識到：除了果凍之外，魚刺、果核、花生仁、葡萄粒、紐扣、硬幣、玻璃球等體積較小的物品，一旦誤入氣管，都可能成為孩子的致命殺手。

氣管異物是一種相當凶險又常見的意外事故，多發生在未成年孩子身上。幼兒的吞嚥與咳嗽反射尚未發育完全，進食時哭鬧、跑跳或嬉笑，都容易讓食物誤入氣道。一旦發生氣管異物，父母必須立即採取急救措施——因為孩子能否獲救，往往就取決於短短幾分鐘之內。

在第一時間撥打急救中心電話求救的同時，先清除孩子口、鼻內的食物殘渣，保持呼吸道入口暢通。

可將孩子倒提起來拍背；若孩子年齡稍大，可讓其趴在大人膝蓋上，頭朝下，一手托住胸部，連續用力拍擊背部4下，迫使異物排出。

將手指伸進孩子口腔，刺激舌根引發嘔吐。此法適用於位置較靠近喉部的氣管異物。

由美國醫生海姆里斯於1982年推廣應用，操作簡便、成功率較高。具體做法：

施救者用雙臂從孩子身後環抱，一手握拳，以拇指掌關節突出處頂住腹部正中線肚臍上方的部位，另一手手掌覆壓在拳頭上，連續快速向後、向上推壓衝擊6～10次，注意避免傷及肋骨。若無效，間隔數秒後重複操作一次。

對於年紀較小或已喪失意識的孩子，搶救者可將其置於平臥位，雙手交疊放在患兒心窩處，用力迅速向上加壓推擠。

救治原理：突然增大的腹內壓力會使橫膈上抬、推擠胸腔，迫使肺泡內的餘氣經氣管沖向喉部，將卡在氣管內的異物一併沖出，因此又被稱為「餘氣衝擊法」。

孩子發生氣管異物時，應馬上讓其採右側臥位，使異物由總氣管落入較粗短的右支氣管內。這樣做的好處是：避免異物上下移動或卡入較狹長的左支氣管，讓左支氣管保持通暢、維持呼吸，為送醫搶救贏得寶貴時間。

若上述方法均未奏效，應分秒必爭地盡快將孩子送往醫院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物；對呼吸停止者，應立即給予口對口人工呼吸，並持續急救直到專業救援接手。