小兒蒙被過暖很危險：嬰兒蓋太厚恐缺氧脫水，嚴重可致命

「天冷多蓋點被子」是多數人認為理所當然的育兒常識，然而對初生嬰兒而言，保暖過度卻可能釀成無法挽回的悲劇。所謂「蒙被症候群」，正是因為蓋得過暖、包裹過於嚴實，造成嬰兒慢性不完全缺氧，再加上大量出汗導致脫水，進而引發一連串嚴重病變。

媽媽們百思不解：只是蓋暖了些，怎麼會這麼嚴重？

臨床上不乏這樣的案例：有位媽媽在急診室裡描述，晚上睡覺時，孩子的內衣竟能擠出汗水來，皮膚發燙、神志不清、雙眼定神、四肢僵直，還排出黏凍狀惡臭的大便。直到黎明時分，家人才急忙從熱被窩中抱出孩子送醫。此時重症患童多半體溫不升、血壓下降、意識昏迷；逗弄或刺激寶寶時，只見其凝視、呈四肢僵直樣反應，隨後又轉入嗜睡。

汗水淋漓造成脫水，缺氧直接損害腦神經

短短數小時內的脫水，特別是細胞內脫水，必然影響神經系統；而缺氧更可直接損害腦神經核。缺氧與脫水會導致腦壓降低、腦血管充血、顱內或蛛網膜下腔出血、硬膜下腔積液、內臟毛細血管栓塞（特別是肺栓塞）、消化道出血，以及腦性癱瘓、失眠等後果；缺氧嚴重者，可能在1至2天內死於心源性休克。

病童外觀上顯得神志昏呆、雙眼定神、四肢僵直、嗜睡，皮膚黏膜乾燥，甚至乾癟似硬皮樣。即使僥倖存活，也往往留下不同程度的後遺症，例如腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等。

病情嚴重者的檢查發現

病情較重的患兒可能繼發顱內或臟器出血、輕度腦水腫、肺不張、肺透明膜症等併發症。實驗室檢查則可見腦脊髓液壓力降低、血漿滲透壓上升、血鈉升高。

症狀易與其他疾病混淆

對於這類重症病例，醫院常懷疑為敗血症、重症肺炎、腦炎、中毒性菌痢等疾病；孩子若有多汗、夜啼的情形，容易被誤判為佝僂病；皮膚乾癟，也可能被認為是營養不良。因此家長就醫時，務必主動告知孩子的保暖方式與睡眠環境，協助醫師正確診斷。

城鄉差異：農村死亡率較高，城市後遺症仍不少

農村的嬰兒往往蒙被過重、過暖而大量出汗，死亡率相對較高；倖存者多出現前述的腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等後遺症。城市裡的寶寶則以過暖出汗的情況重於蒙被窒息，死亡率雖然低一些，但同樣可能留下癱瘓、失明、夜啼等後遺症。

結語：冷熱當心，照護新生兒大意不得

冷熱適宜雖是人人都懂的常識，但年輕父母照料初生嬰兒時，更要格外仔細。切記勿讓寶寶蒙住頭部、包裹過厚，睡眠時應保持通風與適當室溫，並隨時留意孩子是否大量出汗、呼吸急促或反應遲鈍——一旦出現異常，應立即就醫，萬萬大意不得！