當家長發現小孩將異物吞下後,只要當下沒有出現嗆咳、呼吸困難、口唇青紫等窒息缺氧的表現,就不必過分緊張,也無須想方設法讓孩子把異物吐出來。因為催吐有時反而會使異物誤吸入氣管而造成窒息,兒童尤其容易發生這種情況。
同樣地,誤吞異物後試圖使用導瀉藥讓異物加速從腸道排出的做法也是錯誤的。像釘子、迴紋針等帶尖、帶鉤的異物,在藥物作用下腸管快速蠕動時,很可能鉤住腸壁,甚至引起腸壁穿孔。
一般情況下,異物進入消化道以後,除了少數帶鉤、太大或太重的異物外,大多數如棋子、硬幣、鈕扣等物品,都能隨胃腸道的蠕動與糞便一起排出體外。
為防止異物滯留於消化道,可以多給吞入異物的小兒吃些富含纖維的食物,如韭菜、芹菜等,以促進消化道的生理性蠕動,加速異物排出。多數異物在胃腸道內停留的時間不超過兩三天,但也有少數需要三四周才排出。
每次患兒排便時,家長都應仔細檢查糞便中是否含有異物,直到確認異物已經排出為止。
在等待異物排出期間,患兒一旦出現嘔血、腹痛、發燒或排出黑色稀便,表示可能已發生嚴重的消化道損傷,必須立即送醫治療。若經過三四周仍未發現異物排出,也應前往醫院由醫生進一步檢查處理。
如果給小兒測量體溫時,孩子不慎咬斷溫度計並將水銀吞入,家長不要慌忙餵牛奶、豆漿或蛋白,誤以為能讓水銀與食物中的蛋白結合、防止吸收中毒;正確做法是立即讓小孩用清水漱口,清除口內碎玻璃。只要沒有大塊碎玻璃被吞下,就不會有任何危險。
因為水銀是一種重金屬,化學性質很不活潑,根本不會與蛋白、牛奶中的蛋白質結合,也不會在胃肠道內被吸收而引起中毒。只有離子狀態的水銀才能在腸道內被吸收並導致中毒。一般情況下,誤嚥體溫表中的水銀後,少則幾小時、多則十幾小時,即可從糞便中安然排出。
需要注意的是,水銀在常溫下即可揮發成氣態汞,被吸入呼吸道後反而可能引起中毒。因此散落在地的水銀要及時清除,以防吸入中毒。
如果患兒吞入的是釘子、迴紋針、碎玻璃等尖銳、帶尖帶鉤的異物,通常很難像一般異物那樣順利排出,必須火速前往醫院檢查處置。因為這類異物隨時可能鉤住或穿透消化道,造成嚴重的消化道損傷,延誤處理恐危及生命安全。
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