果凍竟成隱形殺手？小兒氣管異物的急救與預防全攻略

果凍、魚刺、花生仁、葡萄粒、紐扣、硬幣、玻璃球……這些體積小巧的物品看似無害，卻可能成為威脅孩子生命的致命殺手。氣管異物是兒童常見且十分凶險的意外事故，多發生在未成年人身上。一旦孩子不慎將異物吸入氣管，父母能否在短短幾分鐘內採取正確的急救措施，往往直接決定孩子能否獲救。痛定思痛，我們更應吸取慘痛教訓，掌握急救知識與預防細節，讓孩子健康平安地成長。

哪些物品容易釀成氣管異物？

凡是體積較小、質地堅硬或表面光滑的物品，都可能被幼兒誤吸入氣管，常見的包括：

• 食物類：果凍、魚刺、果核、花生仁、瓜子、葡萄粒等；
• 日用品類：紐扣、硬幣、玻璃球、筆帽、塑料管、氣球碎片等。

黃金幾分鐘：氣管異物急救措施

第一步：立即求救並清理口鼻

發現孩子發生氣管異物後，應立即撥打急救中心電話求救，同時清除孩子口、鼻內的食物殘渣，盡量保持呼吸道暢通。

第二步：拍背法

可將孩子倒提起來拍背；若孩子年齡稍大，可讓其趴在大人膝蓋上，頭朝下，一手托住其胸部，連續用力拍擊背部4下，迫使異物排出。

第三步：催吐法

將手指伸進孩子口腔，刺激其舌根催吐。此法適用於位置較靠近喉部的氣管異物。

第四步：海姆立克急救法（海氏法）

此法由美國醫生海姆立克發明，用以排除氣管異物，簡便易行，成功率較高，又被稱為餘氣衝擊法。

意識清醒的孩子：施救者用雙臂從孩子身後將其抱住，一手握拳，以拇指掌關節突出處頂住腹部正中線肚臍上方的部位，另一隻手掌壓在拳頭上，連續快速向後、向上推壓衝擊6～10次，注意不要傷及其肋骨。若一次無效，可間隔幾秒鐘後重複操作一次。

年齡較小或已喪失意識的孩子：可將其置於平臥位，搶救者兩手交叉放在患兒心窩處，用力迅速向上加壓推擠。

救治原理：通過突然增大患兒腹內壓力，使其橫膈上抬而推擠胸腔，迫使肺泡內的餘氣經氣管沖向喉部，從而將卡在氣管內的異物沖出。

輔助措施：讓患兒取右側臥位

孩子發生氣管異物時，應馬上讓其採取右側臥位，使異物落入較粗短的右支氣管內。這樣做的好處是：避免異物上下移動或卡入較狹長的左支氣管，讓左支氣管保持暢通、維持呼吸，為送醫搶救贏得寶貴時間。

急救無效怎麼辦？分秒必爭送醫院

若採取上述方法均未奏效，應分秒必爭地盡快將孩子送往醫院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物；對呼吸停止者，應立即給予口對口人工呼吸。

防患未然：日常預防七大細節

• 食物處理：盡可能將食物（包括果凍）搗爛、碾碎後再餵給孩子。
• 專心進食：常言道「吃不言，睡不語」。為孩子營造良好的就餐環境，讓孩子養成認真吃飯的習慣，不可邊玩邊吃或仰臥進食。
• 哭笑不餵食：孩子哭鬧或嬉笑時，切勿往其口中塞食物，尤其是瓜子和花生米等堅果類食物。
• 遠離雜物：勿讓小兒接觸紙片、碎雞蛋皮等生活垃圾。
• 慎選玩具：不要給幼兒玩易拆卸成小塊的玩具，包括筆帽、塑料管、紐扣等。
• 小心氣球：玩氣球時，應注意不要讓孩子將破碎的氣球碎片放在嘴上吸。
• 糾正習慣：教育小學生勿養成咬筆頭、咬筆帽的壞習慣。

呼吸停止時：人工呼吸正確做法

1. 暢通氣道：鬆開頸部衣物，如領帶、領口等，盡可能使孩子氣道暢通，並清除口腔及咽喉內任何看得見的異物。
2. 準備吹氣：急救者張大嘴巴深深吸氣，用手指捏緊孩子的鼻孔，將嘴緊罩在孩子的嘴上。
3. 吹氣觀察：將空氣吹入孩子肺中，直到其胸部擴張到極限為止；接著將嘴移離孩子，呼出殘餘的空氣，待孩子胸部收縮後，再吸入新鮮空氣，然後重複吹氣動作。
4. 檢查脈搏：施行兩次人工呼吸後，檢查孩子脖子一側的大動脈；若有了跳動，可繼續施行人工呼吸，直到孩子恢復自然呼吸為止。
5. 心跳驟停：如果孩子心臟停止跳動，必須立即為其進行體外心臟按壓。

孩子的安全無小事。掌握正確的急救方法、做好日常預防，才能真正做到防範於未然，讓每一個孩子都健康快樂地成長。