小兒誤吞異物急救指南：家長必知的正確處理方法

哪些孩子容易誤吞異物？

誤吞異物最常見於2至3歲的幼兒。這個年齡段的孩子已學會走路，活動範圍擴大，又喜歡把手裡抓到的東西放進嘴裡，例如棋子、硬幣、小釘子、鈕扣、迴紋針以及玩具的小零件等，稍不留神就可能吞入胃中。

當家長發現孩子吞下異物後，只要當時沒有出現嗆咳、呼吸困難、口唇青紫等窒息缺氧的表現，就不必過分緊張，也不要想方設法把異物吐出來。因為催吐有時反而會使異物誤吸入氣管，造成窒息，兒童尤其容易發生。

同樣，誤吞異物後試圖用瀉藥讓異物迅速從腸道排出的做法也是錯誤的。釘子、迴紋針等帶尖、帶鉤的異物，在藥物作用下腸管快速蠕動時，很可能鉤住腸壁，甚至引起腸壁穿孔。

一般情況下，異物進入消化道後，除了少數帶鉤、太大或太重的異物外，大多數如棋子、硬幣、鈕扣等，都能隨胃腸道蠕動與糞便一起排出體外。為防止異物滯留在消化道，可多給孩子吃富含纖維的食物，如韭菜、芹菜等，以促進消化道的生理性蠕動，加速異物排出。

多數異物在胃腸道內停留的時間不超過兩三天，也有少數需要三到四周才排出。孩子每次排便時，家長都應仔細檢查，直到確認異物排出為止。

在此期間，孩子一旦出現嘔血、腹痛、發燒或排出黑色稀便，說明可能發生了嚴重的消化道損傷，必須立即就醫。若經過三到四周仍未發現異物排出，也應到醫院請醫生處理。

給孩子測體溫時，若孩子不慎咬斷體溫計吞下水銀，家長不要慌忙餵牛奶、豆漿或雞蛋清，以為能讓水銀與食物中的蛋白結合、防止吸收中毒。正確做法是立即讓孩子用清水漱口，清除口內的碎玻璃——只要沒有大塊碎玻璃被吞下，就不會有危險。

水銀（汞）是一種重金屬，化學性質很不活潑，金屬汞根本不會與蛋清、牛奶中的蛋白結合，也不會在胃腸道內被吸收而引起中毒；只有離子狀態的汞才能在腸道內被吸收並導致中毒。通常情況下，誤嚥體溫計中的水銀後，少則幾小時、多則十幾小時，即可隨糞便安然排出。

需要提醒的是，水銀在常溫下即可揮發成氣態汞，被吸入呼吸道後會引起中毒。因此散落在地面的水銀要及時清除，以防吸入中毒。

如果孩子吞入釘子、迴紋針、碎玻璃等尖銳或帶尖帶鉤的異物，很難像一般異物那樣順利排出，必須火速到醫院檢查處置，因為這些異物隨時可能鉤住或穿透消化道，造成嚴重的消化道損傷。