幼兒在玩耍時,常因好奇或不小心將瓜子、豆子、鈕扣、滾珠等小物品塞入鼻腔,這些小東西一旦卡在鼻內,便成為所謂的「鼻腔異物」。由於孩子往往不敢或無法清楚表達,家長有時難以及時察覺,因此更需要提高警覺。
鼻腔異物若未及時取出,不僅會妨礙鼻腔的通氣與引流,還可能使鼻黏膜充血、糜爛甚至破潰,進而引起單側鼻塞、出血、流鼻涕或膿涕,並產生明顯的鼻臭等症狀。更值得留意的是,少數異物若滑入鼻腔深部,可能有墜入喉部、氣管甚至支氣管的危險,嚴重時恐影響呼吸,絕不可輕忽。
一般來說,家長發現後多會盡快將孩子送醫處理。但無論醫師使用特製的鉤、鑷、匙、鉗夾取,或是以吸引器吸除,都必須先固定孩子的頭部與四肢,使其無法亂動,並借助燈光照明才能順利操作。對孩子而言,身體被束縛,加上面對陌生的醫療環境與器械,往往會產生極大的恐懼,因而掙扎、哭鬧。這不僅增加取異物的難度,也可能使異物越推越深,影響醫師的操作。
當懷疑孩子鼻腔有異物時,切勿自行用鑷子或棉花棒盲目掏挖,以免將異物推得更深或造成黏膜損傷。正確做法是保持冷靜,安撫孩子情緒、避免哭鬧掙扎,並儘速就醫,由專業醫師在適當照明與器械輔助下安全取出異物。
平日應將瓜子、豆類、鈕扣、小珠子等細小物品收納在孩子拿不到的地方;孩子玩耍時,家長宜在旁陪伴看顧;同時從小教導孩子不可將任何物品塞入口鼻,建立基本的安全觀念,才能有效降低意外發生的機會。
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