孩子活潑好動、好奇心強,意外傷害在所難免。作為家長或照顧者,掌握正確的急救知識,往往能在關鍵時刻減輕傷害程度,甚至挽救生命。以下整理兒童十大常見意外傷害的正確急救處理方式,建議每位家長都熟記於心。
對於大量出血的患兒,應優先止血;切割傷、刺傷等小傷口,可先擠出少量血液,幫助沖走傷口內的細菌和塵垢,再用清潔的水清洗傷口;無法徹底清潔的傷口,須使用雙氧水或碘酒消毒。
較大的傷口在止血後,應以乾淨的布覆蓋保護,並立即送醫院處理。
特別提醒——貓狗咬傷:切勿急著直接趕往醫院,應第一時間就地徹底沖洗傷口,水量要大、水流要急,最好對著自來水龍頭以急速水流反覆急速水流反覆沖洗;沖洗後傷口不可包扎,再送醫院做進一步傷口處理,並務必在24小時內接種狂犬疫苗。
搬動傷者時,頭、頸、軀幹必須一起移動,避免造成二次傷害;頸椎、脊椎應妥善固定,可利用頸托、硬板等工具;骨折部位應先行固定;局部傷口施加壓迫止血,並儘速轉送三級醫院救治。
一般毒物誤食後的緊急處理是催吐:用手指刺激小兒咽喉部促進嘔吐,反覆進行,直到吐出物變清、無味為止。
需特別注意的是,腐蝕性酸鹼中毒、汞中毒、汽油中毒等情況不宜催吐,以免造成二次灼傷,可給患者喝牛奶、蛋清或豆漿以保護消化道黏膜。
此外,口服含鹽溶液有助於安眠藥、抗精神病藥、避孕藥、退熱藥等藥物隨尿液排出體外。無論何種中毒,都應儘快就醫,並攜帶誤食物品或其包裝供醫生參考。
嬰兒:採用胸外按壓法與背部叩擊法交替施救;兒童:採用腹部推擠法(哈姆立克法)。若患兒失去意識或呼吸停止,應立即撥打急救電話並開始心肺復甦術。
誤吞小而光滑、圓形的異物,若無特殊不適表現,通常可隨大便自然排出,期間留意孩子的排便狀況即可;誤吞較大或尖銳的異物,則須及時到醫院就診。
魚刺或雞鴨的小骨頭卡在消化道時,應立即交由醫生處理,切勿嘗試吞飯團或喝醋,以免異物被推入深部,損傷黏膜和血管。
岸邊急救:立即倒出呼吸道積水,清除咽部、鼻腔中的泥沙和污物;必要時施行人工呼吸,邊搶救邊設法轉送附近醫院。若患兒無呼吸、無心跳,應立即進行心肺復甦術,切勿因控水而延誤搶救時機。
第一步是盡快消除致傷因素:火焰燒傷應立即脫去著火的衣褲;酸鹼化學燒傷應迅速脫去沾有化學品的衣物,並用大量清水沖洗。
四肢的燙傷、燒傷,可將肢體浸入冰水或冷水中降溫,再用乾淨毛巾覆蓋傷口,迅速轉送醫院。但上述處理不適用於面積大、程度嚴重的燒燙傷患兒,此類情況應立即送醫。
急救過程中要注意不妨礙創面引流和醫生診治,切勿在創面隨意塗抹香油、牙膏、紅汞或紫藥水等,以免影響傷勢判斷、增加感染風險。
首先讓患兒迅速脫離電源,應借助木頭、竹竿、塑膠製品等絕緣物撥開電線或電源;為防止自身觸電,千萬不可徒手或用潮濕物品直接分離電源。脫離電源後,若患兒無呼吸心跳,應立即施行心肺復甦術並送醫。
迅速脫離中毒環境,開窗使現場空氣流通,將患兒轉移到空氣流通處;立刻鬆開衣領,平臥時保持頭側位,以防嘔吐後窒息;清除呼吸道分泌物,保持呼吸通暢;及時供氧;對呼吸停止者進行人工呼吸,並立即送醫院治療。
立即將患兒轉移到通風陰涼處或有空調的地方,在頭部、頸部、腋下等處放置冰袋,用冰水或冷水浸濕毛巾為其全身擦浴,並可用電風扇向患兒吹風散熱。
若患兒意識已清醒,可給予含鹽冷開水或冰的含鹽汽水,補充水分和電解質;病情嚴重者須盡快送醫院接受補液治療。
意外發生時保持冷靜、按正確步驟處理至關重要。切記:任何急救措施都只是爭取時間的臨時處置,及時就醫才是保障孩子安全的關鍵。日常做好居家安全防護、收妥危險物品、加強看護,才能從源頭減少兒童意外傷害的發生。
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