異位妊娠（宮外孕）的症狀識別與急救措施

什麼是異位妊娠？

孕卵在子宮腔以外的地方著床發育，稱為異位妊娠，俗稱「宮外孕」。異位妊娠可發生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶等部位，其中以輸卵管妊娠最為常見，約占全部發病數的90%～95%以上。

常見病因

慢性輸卵管炎會影響孕卵的正常輸送，使受精卵無法順利到達子宮腔著床，是引發輸卵管妊娠最常見的病因。由於輸卵管管壁薄、腔隙狹小，胚胎持續發育容易導致輸卵管破裂，引起大量內出血，嚴重時可危及生命。

主要症狀

異位妊娠大多發生在妊娠6～7週左右，典型表現包括：

1、陰道點滴狀流血：血液呈深褐色，有時可見管型組織排出。
2、一側突發性腹痛：疼痛如撕裂樣，隨後波及全腹，發生率達90%以上。
3、內出血與休克：出血量多時可導致休克，患者面色蒼白、血壓下降、脈搏細速；且陰道流血量往往與實際病情不符，不可掉以輕心。

急救措施

1、詢問病史：了解月經史、是否停經以及有無早孕反應，協助判斷妊娠情況。
2、防止震動：減少病人的體位變動，保持平臥姿勢，避免搬運過程加重內出血。
3、補液並緊急轉院：基層醫療單位若有條件，可先行靜脈補液以維持血容量，隨後立即轉送上級醫院作進一步處理。

需要強調的是，異位妊娠破裂屬於婦科急症，延誤救治可能造成嚴重後果。凡育齡女性出現停經後陰道不規則出血伴突發腹痛，應高度警惕宮外孕的可能，第一時間就醫檢查，切勿自行觀察拖延。