斷肢急救怎麼做？止血、包扎、保存、送醫四大步驟完整解析

工傷、車禍或機械事故可能導致肢體完全或部分離斷。斷肢急救處理得是否得當，直接影響後續斷肢再植的成功率。正確的急救流程包括止血、包扎、保藏斷肢及迅速運送四大方面，每個環節都不可輕忽。

一、安全取出斷肢，避免二次損傷

若斷肢仍卡在機器中，切勿強行將肢體拉出，也不可將機器倒轉，以免造成更嚴重的組織損傷。正確做法是立即停止機器運轉，設法拆開機器，小心取出斷肢。

二、止血與包扎傷口

殘端創面應使用無菌或清潔的敷料加壓包扎止血。若有大血管出血、壓迫無法控制時，可考慮使用止血帶止血，但務必標明上止血帶的時間，並盡快送醫，避免長時間綁紮導致肢體缺血壞死。

三、不完全性斷肢的固定

若屬於不完全性離斷（肢體仍有部分組織相連），切勿剪斷殘留的連接組織，應將傷肢放在夾板上妥善固定，保持穩定後迅速轉送到有再植條件的醫療機構進行緊急處理。

四、斷肢的正確保存：乾燥冷藏法

除非斷肢污染嚴重，否則一般無需沖洗。正確的保存方式為「乾燥冷藏法」：

• 先用無菌或清潔敷料將斷肢包扎好；
• 放入乾淨塑料袋中密封，再置於加蓋的容器內；
• 容器外圍以冰塊降溫（一時沒有冰塊，可用冰棒代替）；
• 切忌讓斷肢與冰塊直接接觸，以防凍傷組織；
• 嚴禁用任何液體（如水、消毒液、酒精）浸泡斷肢。

把握黃金時間，儘速送醫

斷肢再植有明確的時間限制，常溫下一般以6至8小時內為佳，低溫保存可適當延長。因此完成現場處理後，應立即撥打急救電話，連同妥善保存的斷肢一同送往有顯微外科條件的醫院，為再植手術爭取最大機會。