憂鬱症就像一場心靈的重感冒,來得悄無聲息,卻可能讓生活全面失控。然而,憂鬱並非無法對抗。透過正確的觀念與方法,你可以一步步穩住自己,重新找回生活的節奏。以下整理出10大教戰守則,陪伴你或身邊的親友,一起擊退憂鬱。
面對憂鬱症,首要之務是建立「病識感」。諮商經驗豐富的長庚大學行為科學所助理教授楊啟正觀察,許多病人會否認、逃避、偽裝、拒絕,不願正視自己生病,但往往「愈掙扎,陷得愈深」。
「有病一定要先治病。」具有臨床心理師資格的楊啟正叮嚀,不論是生理或心理疾病,都應先把症狀控制好,待病情穩定後,再加上其他輔助治療方式。如果放任不管,或以為光靠意志力就會好轉,只會讓病情像滾雪球般愈滾愈大,等到難以收拾時,就大事不妙了。
無時無刻想著「我為什麼會生病?」只會讓人更絕望、更不甘心。不必再問「為什麼是我」,你可能早已忽視問題很久了;現在,你就是累了、病了,身體正在對你發出求救訊號,是時候停下來好好照顧它了。
許多病人不願讓別人知道自己生病,深怕被外界扭曲、貼標籤。但憂鬱症其實是大腦功能不穩定所致,就像得了「感冒」或「腸胃炎」,一旦身體狀況不好就會發作。
「不必把這些負面看法照單全收,更不必隨著毫無根據的批評起舞。」寶安諮商中心心理師李葦蓉指出,病人應體認自己的「精神抵抗力」變差了,確實就是生病了,需要靠專業醫療協助。如果當成秘密獨自默默承受,反而更加煎熬——你需要的,正是周圍更多的支持與協助。
李葦蓉指出,憂鬱症病人習慣拿著「放大鏡」自我檢查,甚至動輒自認是失敗者,「千錯萬錯都是我的錯」,把所有責任統統攬在身上。
反省是好事,但結果要成為助力,而不是阻力。「停止自責,也不要事事求完美。有時候,的確是別人的錯。」李葦蓉舉例,像是大環境不佳造成投資損失、家庭社會支持系統不足、老闆很「機車」等,都不是因為你不夠好、偷懶或不夠努力。你已經盡了力,對自己可以交代了。
憂鬱症病人常對未發生的事惶惶不安,而且老是想到最壞的結果。
練習在每次心情沮喪時,先問自己:「這到底是誰的事?」生活中其實只要打理好自己的事就好,不必插手別人的問題,例如婚姻幸不幸福、老闆加不加薪;至於天災人禍這些老天爺的事,更是超出能力範圍、無從預測掌控,就把結果交給老天吧!
憂鬱會影響行為,而行為又會反過來滋養憂鬱的情緒。「我們在心裡迷了路。」一名曾罹患憂鬱症的醫學院女學生如此描述自己的情緒轉折:經常莫名其妙地哭泣、感到無力、絕望和挫折,而且負面想法會漸漸擴散,讓人對整個人生、社會都產生莫大的疑問。
她根據自身經驗提醒:千萬不要把自己孤立起來,也不要把全部焦點放在疾病上,要多參與社交、建立人際網絡資源。良好的人際互動不但能轉移注意力,好朋友善意的協助,更能讓你看見人生的光明面,對未來懷抱希望。
憂鬱症常見的「自動化負面循環思考模式」,往往把患者導向錯誤方向——愈急切地想復原,愈發現自己無能為力。
當心情起了大霧,唯一能做的就是「坐下來耐心等候」。政大心理系教授許文耀提醒,如果拼命攪拌,只會讓情緒變得更混濁;它終究會自動沉澱,等霧散了,清澈的那一面自然浮現。
也可以運用「理性抽離」的方法把自己剖開,感覺像在看待別人的問題,以旁觀者的立場觀察它、記錄它、揣摩它。知道這一切終究會過去,也就不覺得那麼可怕了。
憂鬱是深夜裡的「黑狗」,不但掠奪你的快樂,還會影響身體,使思緒紊亂,飲食、睡眠與生活秩序變得毫無章法。就像感冒時醫生會叮囑多休息、營養均衡一樣。
「睡得好」、「吃得好」、「按時服藥」是憂鬱症病人最需要遵守的三大原則。每天睡前服用一顆抗憂鬱藥或助眠藥物,沒什麼好難為情的,這能讓免疫、循環系統維持正常運作,身體機能恢復得快,病才好得快。
預測天氣要靠氣壓計,而身體各部位與情緒壓力有著緊密連結,同樣會傳達訊息。你也可以利用「身體的氣壓計」偵測自己的狀況。
做法是:找一個對壓力及困難反應特別敏感的身體部位,例如肩頸、胸部或腹部,每天特別觀照它,留意是否收縮、緊繃或不舒服。一旦發現狀況不佳,可以透過冥想、深呼吸、按摩、泡澡或其他放鬆訓練,幫助減輕、解除壓力。
瑞典籍心理學家亞斯伯教授(Marie Asberg)曾提出「耗竭漏斗」理論:情緒持續走下坡的人,通常也是最認真負責的工作者。他們會過濾掉生活中看似可有可無、卻滋養身心的活動,就像一個往下漂流的漏斗,不斷流失可以儲備能量的休閒娛樂,讓生活圈愈縮愈小。但更多的負擔與壓力,反而使心力耗損的情況更嚴重——當漏斗愈來愈窄,人就愈有可能崩潰或耗竭。
此時此刻,絕對不宜從事更繁重的工作,也不宜做複雜的思考和決定。你需要的是度假、參加講座、到社福機構做志工、看喜劇電影、拜訪好友,或重拾過去一向喜愛的消遣嗜好。但切記:「活動」不包括喝酒,或服用任何未經醫生許可、會引起亢奮的藥物。
憂鬱症是可以治療、可以康復的疾病。只要願意求助、循序調整,一步一步來,陽光終會穿透心中的迷霧。
本文出自天下雜誌出版《別讓身體比你老》
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