咯血的定義、病因與飲食宜忌原則

什麼是咯血？

咯血是指喉部以下呼吸道或肺組織出血，血液經由咳嗽從口腔咯出的一種症狀。咯血量的多寡隨病因和病情性質而有所不同，臨床上一般可分為三個等級：

• 小量咯血：一天咯血量少於100毫升，多表現為痰中帶血。
• 中等量咯血：一天咯血量介於100至500毫升之間。
• 大量咯血：一天咯血量超過500毫升，血液可大口湧出，屬於急重症，應立即就醫處理。

咯血的常見病因

咯血主要由支氣管疾病和肺部疾患所引起，常見病因包括肺結核、支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺部感染、塵肺以及肺吸蟲病等。此外，心血管疾病、血液系統疾病及某些腫瘤也可能導致咯血，因此一旦出現咯血症狀，應儘早就醫查明病因。

中國傳統醫學認為，咯血多因肺有燥熱，灼傷肺系之脈絡，或因肺腎陰虧、陰虛火旺、虛火灼絡所致，治療上強調辨證施治。

咯血的飲食宜忌原則

對咯血患者而言，在查明病因、對症治療的同時，日常飲食的調理也相當重要。根據中醫辨證施治理論，飲食調養應遵循以下原則：

適宜食用的食物

宜選擇具有清肺熱、養肺陰、潤肺燥、滋陰降火作用的食品，例如新鮮綠色蔬菜、水果、豆類等清淡、甘涼而具滋補功效的食物，如梨、蓮藕、百合、銀耳、荸薺、蜂蜜等，有助於潤肺止血、促進康復。

應避免的食物

咯血患者應嚴格忌口，包括：

• 一切辛辣刺激性、易動火傷絡之品，如辣椒、胡椒、生薑、大蒜等。
• 炒、炸、熏、烤等燥熱烹製的食物。
• 海腥發物，以免助熱動血、加重病情。
• 菸酒，因其辛熱刺激，易損傷肺絡、誘發或加重咯血。

總之，咯血患者在積極配合醫療檢查與治療的同時，若能遵循清淡甘涼、滋陰潤肺的飲食原則，避開辛辣燥熱之物，將有助於穩定病情、加快恢復。