關愛讓長者遠離抑鬱症：及早察覺症狀，用心陪伴照護

正在多個電視台熱播的電視連續劇《婆婆也曾是兒媳》中，主人公是一位退休在家的婆婆，她患上了老年抑鬱症，鬧出一系列令人哭笑不得的故事，搞得兒子一家人身心俱疲，甚至把兒媳婦田歌逼到懸崖邊上企圖自殺。這齣戲以戲劇化的方式，折射出一個真實而沉重的社會健康議題——老年抑鬱症。

老年抑鬱症有多常見？

據相關資料關資料顯示，在55歲以上的老年人中，罹患抑鬱症的比例高達10%-15%。我國約有3600萬人患有不同程度的抑鬱症，其中像田歌婆婆這樣的老年抑鬱患者就佔了三分之一。值得注意的是，女性患者多於男性，這可能與女性經歷激素分泌「非常時期」較多有關，例如哺乳期、懷孕期、絕經期等；而絕經期婦女一旦患有更年期綜合征，絕大多數會出現程度不等的抑鬱症狀。

為何老年抑鬱症容易被忽視？

老年抑鬱症十分隱蔽，老人自己和家人往往不易察覺。早期常被誤認為只是心情不佳引起的鬱悶，頂多被懷疑是神經衰弱。然而，如果輕度老年抑鬱症不及時發現和治療，就可能發展為重度抑鬱症，後果不堪設想。因此，必須抓住蛛絲馬跡般的症狀，做到盡早診治，爭取早日治愈。

抑鬱症老人發病時，會出現原因不明且持續兩周以上的情緒低落和沮喪，自感心情一落千丈，直至墜入谷底。常見表現為情緒低落、興趣下降和容易疲勞。但有不少老年抑鬱症的首發症狀卻是身體不適，例如食欲減退、睡眠不好、胸口憋悶等。

很多家屬誤以為食欲、睡眠問題只是普通疾病，結果吃了很多藥，老人的病情就是不見好轉。患者和家屬誰都想不到，這種情況其實屬於精神疾病的範疇——因為情緒不佳往往是身體出現異常的源頭。

此外，老年人抑鬱症還有一些特殊的表現形式：有些症狀與癡呆類似，醫學上稱為「假性癡呆」；另一些患者則以身體不適、焦慮心煩為主要表現，情緒低落並不明顯，這都給老年抑鬱症的識別和診斷帶來困難。

老年抑鬱症的四大症狀特點

一、情緒持續低落

大部分病人常有無精打采、鬱鬱寡歡、興趣下降、孤獨感強烈等表現，甚至產生自卑和絕望的情緒。

二、焦慮恐懼不安

患者常常表現為焦慮恐懼，終日擔心自己和家庭將遭遇不幸，並常因小事與家人爭吵不休。

三、行動遲緩退縮

有的患者積極性和主動性下降，依賴性增強，遇事猶豫不決，活動減少，回避社會交往，行動緩慢，臥床時間增多，反應遲鈍，對問話不能立即回答，交流困難。

四、反覆出現自殺舉動

部分患者會多次出現自殺行為。上述精神症狀和軀體症狀可周期性發作，時重時輕，一般來說上午較重，晚上較輕。

藥物治療之外，心理支持同樣關鍵

老年抑鬱症患者大多性格內向，發病前就不愛交際；發病後若得不到家人、同事、朋友的理解，甚至遭到誤解，便可能難以擺脫抑鬱陰影，不利康復。因此，在給予藥物治療的同時，千萬別忽視了心理治療——和睦溫暖的家庭和「交際圈」，本身就是一帖良藥，有助於患者度過灰色的抑鬱期。

1. 照顧生活起居，鼓勵走出家門

親屬要照顧好老人的生活起居，讓生活保持規律，早睡早起。在條件許可的情況下，每天應安排一段時間的戶外活動，鼓勵老人主動參加集體活動，在與親朋好友的接觸中建立相互關懷和友誼，並從中獲得成就感與滿足感。

2. 細心觀察情緒變化，及時疏導

家屬要善於觀察，從老人微小的情緒變化中發現其內心的矛盾與衝突，並有針對性地做好心理說服、解釋、勸慰和鼓勵工作。例如陪老人觀看電視風光片、音樂片和喜劇片，有條件的可以參加一些老年社會活動，或組織全家人一起出去旅行。

3. 監督規律服藥，切勿擅自調整

家屬要鼓勵老人堅持服藥，並注意觀察可能出現的副作用，切不可隨意增減藥物，以免造成治療前功盡棄。

嚴防意外：自殺風險不可輕忽

更值得一提的是，無論是醫生還是家屬，都要注意防止病人發生意外。因為這類患者往往有自殺企圖，且事故多半發生在一剎那之間。凡能成為病人自殺自傷工具的物品都應妥善管理起來，並保管好藥物，以免病人一次大量吞服，造成急性藥物中毒。

老年抑鬱症並不可怕，可怕的是無知與冷漠。只要家人多一分留意、多一分耐心、多一分陪伴，就能幫助長者及早走出抑鬱陰霾，重拾晚年的幸福與尊嚴。