關愛與陪伴：幫助老年人遠離抑鬱症的良方

正在多個電視台熱播的電視連續劇《婆婆也曾是兒媳》中，主人公是一位退休在家的婆婆，她患上了老年抑鬱症，鬧出一系列令人哭笑不得的故事，搞得兒子一家人身心疲憊，甚至把兒媳婦田歌逼到懸崖邊上企圖輕生。這一劇情雖屬戲劇誇張，卻真實反映了老年抑鬱症對患者本人及整個家庭帶來的沉重影響。

老年抑鬱症：不容忽視的健康隱患

據相關資料顯示，55歲以上老年人罹患抑鬱症的比例高達10%至15%。我國約有3600萬人患有不同程度的抑鬱症，其中老年抑鬱症患者約占三分之一，且女性患者多於男性。這可能與女性經歷的激素分泌「非常時期」較多有關，如懷孕期、哺乳期、絕經期等。尤其是絕經期婦女一旦患有更年期綜合征，絕大多數會出現程度不等的抑鬱症狀。

症狀隱蔽，容易被忽視和誤診

老年抑鬱症十分隱蔽，老人自己和家屬往往不易察覺。早期常被誤認為只是心情不佳引起的鬱悶，最多被懷疑是神經衰弱。如果輕度老年抑鬱症未能及時發現和治療，就可能發展為重度抑鬱症，後果不堪設想。因此，必須抓住蛛絲馬跡的症狀，做到早發現、早診治，爭取早日治愈。

抑鬱症老人發病時，會出現原因不明且持續兩周以上的情緒低落和沮喪，自感心情一落千丈，直至墜入谷底。常見表現為情緒低落、興趣下降和容易疲勞。值得注意的是，不少老年抑鬱症的首發症狀是身體不適，如食欲減退、睡眠不好、胸口憋悶等。

很多家屬以為食欲差、睡不好只是普通疾病，結果吃了很多藥，老人的病情就是不見好轉。患者和家屬誰都想不到，這種情況其實屬於精神疾病範疇——因為情緒不佳正是身體出現異常的源頭。

特殊表現形式增加識別難度

老年抑鬱症往往還有特殊的表現形式。有些患者的表現與癡呆類似，醫學上稱為「假性癡呆」；另一些患者則以身體不適、焦慮心煩為主要表現，情緒低落並不明顯，這都給老年抑鬱症的識別和診斷帶來困難。

老年抑鬱症的四大典型症狀

一是情緒持續低落。大部分病人常有無精打采、鬱鬱寡歡、興趣下降、孤獨感強等表現，甚至產生自卑和絕望的情緒。

二是焦慮恐懼明顯。患者常常終日擔心自己和家庭將遭遇不幸，常因小事與家人爭吵不休。

三是積極性下降、行動遲緩。有的患者主動性減退，依賴性增強，遇事猶豫不決，活動減少，回避社會交往，臥床時間增多，反應遲鈍，對問話不能立即回答，交流困難。

四是可能多次出現自殺舉動。上述精神症狀和軀體症狀可周期性發作，時重時輕，一般來說上午較重，晚上較輕。

藥物治療之外，心理關懷是一貼良藥

老年抑鬱症患者大多性格內向，發病前就不愛交際；發病後若得不到家人、同事、朋友的理解，甚至遭到誤解，便可能難以擺脫抑鬱陰影，不利康復。因此，在給予藥物治療的同時，千萬別忽視心理治療。和睦溫暖的家庭和「交際圈」本身就是一貼良藥，有助於患者度過灰色的抑鬱期。

規律生活，鼓勵社交

親屬要照顧好老人的生活起居，讓生活保持規律，早睡早起。在條件許可的情況下，每天應安排一段時間的戶外活動，鼓勵老人主動參加集體活動，在與親朋好友的接觸中建立相互關懷和友誼，從中獲得成就感與滿足感。

善於觀察，及時疏導

家屬要善於觀察，從老人微小的情緒變化中發現其內心的矛盾與衝突，並有針對性地做好心理說服、解釋、勸慰和鼓勵工作。例如陪老人觀看風光片、音樂片和喜劇片，有條件的可參加一些老年社會活動，或組織全家外出旅行，幫助老人放鬆心情。

堅持服藥，留意副作用

家屬要鼓勵老人堅持服藥，並注意觀察可能出現的副作用，切不可隨意增減藥物，以免令治療前功盡棄。

嚴防意外，妥善管理危險物品

更值得一提的是，無論是醫生還是家屬，都要注意防止病人發生意外。因為這類病人往往有自殺企圖，且事故多半發生在一剎那之間。凡能成為病人自殺自傷工具的物品都應妥善管理起來，藥物也要保管好，避免病人一次大量吞服，造成急性藥物中毒。

老年抑鬱症並不可怕，可怕的是忽視與誤解。只要家人給予足夠的關愛、耐心和專業的照護，配合規範治療，大多數老年抑鬱症患者都能逐步走出陰霾，重新擁抱幸福的晚年生活。