糖尿病的診斷標準是什麼？空腹與餐後血糖數值一次看懂

糖尿病的診斷標準

根據1985年世界衛生組織（WHO）制定的標準，若空腹血糖等於或高於140mg/dl（7.8mmol/L），或餐後兩小時血糖等於或高於200mg/dl（11.1mmol/L），即可診斷為糖尿病。

診斷時需結合臨床症狀綜合判斷

醫師在做出診斷時，通常還會結合患者的臨床症狀加以考量：

• 已有典型糖尿病症狀者：只要有一次空腹血糖達到或超過140mg/dl，或有一次餐後（或服糖後）兩小時血糖達到或超過200mg/dl，即可確立診斷。
• 完全沒有糖尿病症狀者：則需要有兩個血糖值達到或超過糖尿病診斷標準，方能做出診斷，以避免偶發性數值波動造成誤診。

何謂糖耐量低減？

糖耐量低減是介於正常與糖尿病之間的一種過渡狀態。此類人群雖未達到糖尿病的診斷標準，但血糖已經不正常：其服糖後兩小時血糖等於或高於140mg/dl，卻又低於200mg/dl。換言之，餐後兩小時血糖落在140～199mg/dl之間，即可判定為糖耐量低減。這類族群日後發展為糖尿病的風險明顯高於一般人，應及早調整飲食與生活習慣，並定期追蹤血糖變化。

診斷參考表

下表可供診斷糖尿病或糖耐量低減時參考（單位：mg/dl）：

檢測項目	正常	懷疑／糖耐量低減	糖尿病
空腹血糖	＜110	110～139	≥140
餐後兩小時血糖	＜140	140～199	≥200
服糖後兩小時血糖	＜140	140～199	≥200

1997年美國糖尿病協會的新建議

1997年，美國糖尿病協會（ADA）提出了關於糖尿病診斷標準的新建議。研究發現，與餐後兩小時血糖200mg/dl相對應的空腹血糖值約為125mg/dl左右，因此他們主張將糖尿病的空腹血糖診斷標準下修為126mg/dl（7.0mmol/L）；而餐後兩小時血糖的診斷標準則維持不變，仍為200mg/dl。由此看來，糖尿病的診斷標準在日後很可能會有所調整。

補充說明：事實上，此項建議其後已被世界各國廣泛採納。目前國際通行的診斷標準，除空腹血糖≥126mg/dl、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）兩小時血糖≥200mg/dl之外，也已納入糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%作為診斷依據之一。若對自身血糖狀況有疑慮，建議諮詢專業醫師，接受完整檢查與評估。