1型糖尿病的診斷：認識典型症狀與高危險群篩檢指標

什麼是糖尿病？

糖尿病的發生，主要是由於患者體內胰島素分泌不足，導致糖、蛋白質及脂肪代謝異常，進而引發一系列代謝紊亂綜合徵。當血糖持續過高時，細胞內外水分流失，刺激下丘腦口渴中樞，便會出現口乾、口渴、多飲等症狀。以下將詳細介紹糖尿病的相關常識與診斷要點。

典型症狀：「三多一少」

由於血糖過高，尿中含糖量增加，形成滲透性利尿而引起多尿；同時因葡萄糖利用障礙，身體轉而大量消耗蛋白質與脂肪，導致乏力、消瘦。為了補充機體流失的糖分、維持正常生命活動所需熱量，患者需進食更多食物，最終形成典型的「三多一少」症狀——多尿、多飲、多食及消瘦。

併發症的臨床表現

當併發糖尿病慢性併發症時，臨床表現多種多樣，例如皮膚搔癢、神經疼痛、多汗、腹脹、便秘、水腫、陽痿、月經失調等。值得注意的是，部分患者可能沒有任何明顯症狀，常常是以慢性併發症或急性併發症首次就診，因此定期篩檢格外重要。

哪些人需要做口服葡萄糖耐量試驗或空腹血糖檢測？

有下列情況的年輕人，建議接受口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）或空腹血糖檢測：

1. 肥胖：超重20%以上，或身體質量指數（BMI）≥27kg/m²；
2. 家族史：一級親屬中有糖尿病患者；
3. 高危險性種族：屬於糖尿病好發族群；
4. 妊娠相關病史：曾有妊娠糖尿病，或曾分娩巨大嬰兒（嬰兒體重＞4.1kg）；
5. 高血壓：血壓≥140/90mmHg；
6. 血脂異常：高密度脂蛋白（HDL）≤0.35g/L，或三酰甘油（TG）＞2.5g/L；
7. 既往血糖異常：曾被診斷為糖耐量異常（IGT）或空腹血糖損害（IFG）。

結語

透過上述內容的介紹，希望大家對糖尿病的診斷和相關常識有所了解。一旦出現疑似症狀，應及早就醫檢查並接受治療，只有這樣才能最大程度地減輕糖尿病患者的痛苦，降低併發症發生的風險。