糖尿病昏迷是糖尿病患者最需警惕的急性併發症之一,若未及時處理,可能危及生命。臨床上最常見的糖尿病昏迷有三種:低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷,以及糖尿病高滲性昏迷。三者的成因不同,處理方式也各異,患者及家屬都應充分了解,才能在緊急情況下正確應對。
低血糖昏迷主要由於口服降糖藥物或胰島素使用過量,又加上進食量過少或沒有吃飯,使血糖過低而引發昏迷。使用磺脲類藥物及胰島素治療的患者,務必特別留意低血糖甚至低血糖昏迷的發生;相較之下,二甲雙胍、拜糖平等藥物較不容易引起低血糖。
這兩種昏迷的成因相似,多因擅自停用口服降糖藥或胰島素,又在進食過多或伴有感染、手術等應激情況時,血糖急劇增高而引起昏迷。兩者皆屬高血糖急症,一旦發生必須立即就醫,不可拖延。
對於糖尿病引起的昏迷,最重要的就是「預防」。要做到有效預防,關鍵在於養成良好的生活習慣:
定時起居、三餐定時定量,並嚴格遵照醫囑按時服藥或注射胰島素,切勿遺忘或自行過量使用降糖藥物;如需調整劑量或停藥,應先諮詢醫師,不可擅作主張。
血糖控制理想時,每周至少測量血糖2至3次;若血糖偏高或偏低,則應增加監測次數,隨時掌握血糖變化,及早發現異常並調整。
患者應密切注意自己的身體變化。若感覺頭暈、心慌、出汗等,可能是血糖偏低了,得馬上測量血糖確認;若近期覺得口乾、多飲、多尿等症狀明顯,甚至口中呼氣帶有爛蘋果味,就要警惕糖尿病酮症酸中毒的可能,此時最好立即就診。
糖尿病昏迷雖然危險,但只要做好日常血糖管理、遵從醫囑用藥,並學會辨識身體發出的警訊,絕大多數的昏迷事件都可以避免。患者與家屬共同提高警覺,才能安心控制病情、遠離併發症威脅。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved